胃的局解----(备).pdf

胃的局解 regional dissection of stomach • 主要内容： • 胃的形态 • 胃的位置与毗邻 • 胃的网膜与韧带 • 胃的血管与淋巴 • 胃的神经 概述 Mouth Pharynx Esophagus Major salivary glands Stomach Liver Pancreas Duodenum Large intestine Jejunum Ileum 胃 stomach 一、形 态 X线钡剂检查1 2 分为两口、两缘和两壁。 贲门幽门 胃小弯 胃大弯 角切迹 二、分 部 贲门部 幽门部 胃底 胃体 三、位 置 大部分位于左季肋区，小部分 位于腹上区。 四、毗邻 （photo1 2 3） 胃床stomach bed 五、韧带与网膜 （1）大网膜greater omantum 胃结肠韧带(中结肠动脉) （2）小网膜 肝胃韧带 肝十二肠韧带 （3）胃脾韧带 胃短血管胃网膜左血管 （4）胃膈韧带 （5）胃胰韧带 六、血管与淋巴 （1）胃的动脉 腹腔干（图） 1）胃左动脉 2 ）胃右动脉 3 ）胃网膜右动脉 4 ）胃网膜左动脉 5 ）胃短动脉 6 ）胃后动脉72% （2）胃的静脉：变异 幽门前静脉 （3）胃的淋巴 临床 1）胃左、右淋巴结 2 ）胃网膜左、右淋巴结 3 ）贲门淋巴结 4 ）幽门上、下淋巴结 5 ）脾淋巴结 七、神经 （1）交感神经 脊髓第6～10胸段 （2）副交感神经 临床：胃、十二指肠溃疡的治疗 胃大部切除术：切 除胃的75%  小弯侧：胃左动脉第 1、2胃壁分支间  大弯侧：在胃网膜左 动脉的第一胃壁支与 胃短动脉间  以大幅度减少胃酸的 产生，从而预防溃疡 的复发 壁细胞 • 高选择性迷走神经切 断术： 既可减少胃酸分泌，达 到治疗胃溃疡的目的，又可 保留胃的排空功能及避免肝、 胆、胰、肠的功能障碍。 胃Stomach 胃是消化管最膨 二、形态和分部：胃可分为出入2 口，大小2弯和前 大的部分，上连食管 后2壁，并可分为4 下续十二指肠。