2012外科学主治医师全真模拟试题及答案(十套).docVIP

2012外科学主治医师全真模拟试题一大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是（正确答案B）A.从开始静脉输液时算起B.从受伤时算起C.从就诊时算起D.从接受正规治疗时算起E.从进入监护病房时算起2.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据（正确答案D）A.有明显压迫症状B.胸骨后甲状腺C.继发甲亢D.病史较长者E.疑有恶变者3.有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的（正确答案C）A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型B.病程发展缓慢C.早期发生局部淋巴结转移D.恶性程度低E.对化疗不敏感4.择期手术术前禁食时间应为（正确答案D）A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时5.分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是（正确答案D）A.蛔虫团阻塞B.肠粘连所致C.嵌顿性腹外疝D.肠道肿瘤E.肠系膜血管栓塞症6.女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是（正确答案D）A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤7.女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×109/L.考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是（正确答案E）A.失血性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克8.女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验（＋），Perthes试验（-），诊断可能是（正确答案A）A.单纯性下肢静脉曲张B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢深静脉血栓形成D.动静脉瘘E.血栓性浅静脉炎9.男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年，此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：体型肥胖，血压100/70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为（正确答案B）A.胃泌素瘤B.胰岛素瘤C.脑血管疾病D.癫痫发作E.心血管疾病10～11.题共用题干女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常10.下一步的检查首选的方法是（正确答案A）A.右侧尿路逆行造影B.右侧肾脏穿刺造影C.CTD.MRIE.肾图11.上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.0cm.最佳治疗方案为（正确答案B）A.右肾切除术B.右肾盂输尿管成形术C.右肾盂造瘘术D.右输尿管扩张术E.密切随访12～13.题共用题干男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎12.引起该病最多见的病因是（正确答案A）A.溶血性链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.厌氧类杆菌E.拟杆菌13.关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是（正确答案E）A.腹腔内无原发病灶B.多见于女性儿童C.病原菌经血运到达腹腔D.常采用非手术疗法E.应紧急手术14～17.题共用题干男性，62岁，胃溃疡病史三年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。14.该病人最有意义的检查为（正确答案C）A.粪便隐血试验B.胃酸测定C.胃镜检查D.腹部B超E.血癌胚抗原测定15.患者粪便隐血试验（＋），胃酸pH6.0.腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为（正确答案A）A.胃癌根治术B.胃大部切除术C.腹腔动脉栓塞化疗D.胃空肠吻合术E.全身静脉化疗16.患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为（正确答案D）A.期B.a期C.b期D.期E.b期17.此时最适宜的治疗为（正确答案C）A.胃癌根治术B.胃大部切除术＋肝转移癌切除术C.姑息性手术D.大剂量化疗E.放疗 18～19.题共用题干男性，16岁，右腹股沟肿物一年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛18.此病人应首先考虑诊断（正确答案）A.腹股沟淋巴结肿大B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾19.最适宜的处理方法为（正确答案D）A.抗炎治疗B.继续观察C.加强腹肌锻练D.手术