农村私人建房用地呈报表-镇海区.docVIP

村委会意见 (章) 年 月 日 镇（街道）规划部门意见 (章) 年 月 日 镇（街道）国土所意见 (章) 年 月 日 镇政府（街道办事处）意见 (章) 年 月 日 区人民政府 意 见 (章) 年 月 日 备 注 镇海区农村私人建房用地呈报表 镇土私字〔20 〕第 号 申请人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿镇﹙街道﹚＿＿＿村＿＿＿自然村 20 年 月 日 申请人 住址 镇﹙街道﹚ 村 自然村 现有在册人口 姓 名 性别 出生年月 与户主 关系 户口 性质 身 份 证 号 码 户 主 原 用 地 情 况 面 积 登记﹙已批准﹚面积 ㎡ 地 号 其它用地面积 ㎡ 合 计 ㎡ 分 类 楼房 间 ㎡ 附房 间 ㎡ 平房 间 ㎡ 其它 ㎡ 申 请 用 地 情 况 保留 ㎡ 调剂 ㎡ 补办 ㎡ 拆除 ㎡ 原地翻建 ㎡ 新建 ㎡ 合计用地面积: ㎡ 相关权益人意见 签名： 年 月 日 以上内容属实，本人愿对此承担法律责任。 户主签名： (章) 年 月 日 公 告 编号： 公告时间： 月 日—— 月 日 镇﹙街道﹚城建办、国土所现场踏勘情况 现 有 房 屋 用 地 平 面 图 注：须标注相邻四址、尺寸、拆除或翻建具体位置 申 请 房 屋 用 地 平 面 图 注：须标注相邻四址、尺寸、拆除或翻建具体位置 申请用地性质 建设用地□农用地□﹙农转用批号： ﹚ 踏勘意见： 踏勘人： 20 年 月 日 本表应如实完整填报，并经签名确认，不得随意涂改。