河南省新农合住院服务利用及公平性分析.pdfVIP

虫国里生堕筮盟塞至Q!!生鱼旦筮鱼鲞筮鱼翅 ·专题研究· 河南省新农合住院服务利用及公平性分析 马晓静崔 陈 瑶鲁丽静 代 涛 中国医学科学院医学信息研究所／Y_生政策与管理研究中心北京 100020 【摘要】目的：比较分析河南省参合农民住院服务利用及其公平性。方法：采用描述性统计分析和泰尔 外医疗机构住院服务人次数占比逐年提高，乡级医疗机构逐年降低；人均GDP高的地区住院率增长速度较 快；次均住院费用年均增长速度县外和县级医疗机构低于乡级医疗机构、人均GDP低的地区高于人均GDP高 的地区。参合农民住院服务人次数和费用的泰尔指数逐年下降，但县外医疗机构及人均GDP低水平分组的 泰尔指数有所增长。结论：参合农民住院服务利用总体上趋向公平，但县外医疗机构占比提高不利于住院服 务利用公平性，人均GDP低的地区参合农民在县外医疗机构利用住院服务将承担较高的疾病经济风险。建 议：扩大按病种付费的覆盖范围，提高筹资层次和重大疾病补偿标准，将基本药物制度和综合改革政策扩大到 县级及以上公立医院。 【关键词】新农合；住院服务利用；公平性 文献标识码：A 中图分类号：R197．1 doi：10．3969／j．issn．1674-2982．2013．06．004 of serviceutilizationand oftheNewRural Medical Analysishospitalization equity Cooperative SchemeinHenan province MA Tao Xiao-jing，CHENYao，LULi-jing，DAI Institution Health and Medical Medical of Information，Centerfor Polly Academyof Sciences， Management，Chinese 100020．China 8e昏ng theutilizationof servicesandthe ofruralresidentsin 【Abstract】Objective：Toanalyze hospitalization equity Henan statisticalandTheftindexwereusedto the and Province．Methods：Descriptiveanalysis analyzechangesequi— ofthenumberof andcostsindifferentlevelsofmedicalinstitutionsand of GDP．Re— percapita ty inpatients groups 2008to201 numberof inmedicalinstitutions hadincreased suhs：From 1，the inpatients outside—the—county gradually the medicalinstitutionshad rateof inthedistrictswith ，but township decreased；