分析并殖吸虫.pptVIP

形态 1.0～18.5mm，宽长比例为1:2.4～1:3.2，最宽处在腹吸盘稍下水平。在童虫期已显示出虫体长明显大于体宽的特征。腹吸盘位于体前约1/3处，略大于口吸盘。卵巢位于腹吸盘的后侧方，其大小及分支情况视虫体成熟程度而定，虫龄低者，分支数较少。虫龄高者，分支数多，形如珊瑚。睾丸2个，左右并例，可分多叶，其长度占体长的1/7～1/4，有些可达1/3，位于体中、后1/3间部。虫卵椭圆形，大多数形状不对称，壳厚薄不均匀，其大小平均71～48micro;m（果子狸），但各地区差异较大。 生活史 生活史与卫氏并殖吸虫相似，已证实的第一中间宿主有泥泞拟钉螺（tricula humida）、微小拟钉螺（t．minutoides）、中国小豆螺（bythinella chinensis）、建国小豆螺（b．jianguoi）、建瓯拟小豆螺（pseudobythinella jianouensis）和中国秋吉螺（akiyoshia chinensis）等。这些小型及微型螺类，大多栖息于溪流较小、流速较缓的山沟中，附着于枯枝、落叶的下面，石块周围、苔藓之中。在作流行病学调查时要尽可能往上游处寻找，因其体形微小，容易疏忽。 第二中间宿主有锯齿华溪蟹（sinopotamon denticulatum）、雅安华溪蟹（s．yaanensis）、河南华溪蟹（s．honanese）、福建马来溪蟹（malayopotamom fukienense）角肢南海溪蟹（nanhaipotamon angulatum）、鼻肢石蟹（isolapotamon nasicum）和僧帽石蟹（i．physalisum）等。还有红娘华（一种水生节肢动物）体内发现此虫的囊蚴。多种动物，如蛙、鸟、鸭、鼠等可作为本虫转续宿主。终末宿主为果子狸、猫、犬、豹猫等哺乳动物，人可能是本虫的非正常宿主。从人体检获的虫体绝大部分为童虫，少见发育成熟并产卵者。 致病性 本虫是人兽共患以兽为主的致病虫种。在动物体内，虫体在肺、胸腔等处结囊、成熟产卵，引起类似卫氏并殖吸虫的一系列典型病变。如侵入肝，在肝浅表部位形成急性嗜酸性粒细胞脓肿，中心为坏死腔，内含坏死组织。有时也能在肝中成囊并产卵。人可能是本虫的非正常宿主，在人体内，侵入的虫体大多数停留在童虫状态，到处游窜，难于定居，造成局部或全身性病变 ──幼虫移行症。 主要表现为游走性皮下包块或结节，常见于胸背部、腹部，亦可出现于头颈、四肢、腹股沟、阴囊等处。包块多紧靠皮下，边界不清，无明显红肿，摘除切开包块可见隧道样虫穴，有时能查见童虫，镜检可见嗜酸性粒细胞肉芽肿，坏死渗出物及夏科雷登结晶等。近几年来，屡有报道斯氏狸殖吸虫侵犯胸肺，患者出现胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰，肺部x线显示可见边缘模糊的浸润阴影或房性囊状阴影，并常伴有肋膈角变钝等征象。如侵犯肝，则出现肝痛、肝大、转氨酶升高等表现。如侵犯其它部位，可出现相应的症状和体征。全身症状有低热、乏力、食欲下降等。血象检查嗜酸性粒细胞明显增加。因本病表现多样，临床上误诊率相当高，应特别注意与肺结核、肺炎、肝炎等鉴别。 分布 斯氏狸殖吸虫在国外还没有报道。国内已发现于甘肃、山西、陕西、河南、四川、云南、贵州、湖北、湖南、浙江、江西、福建、广西、广东等14个省自治区。其分布范围曾被看作是由我国青海起向东至山东止这条线以南地区。 实验诊断与防治 免疫学诊断或皮下包块活体组织检查是本病的主要诊断方法（见第五节卫氏并殖吸虫）。实验证实，小鼠、大鼠、豚鼠、黑斑蛙、虎纹蛙和雏鸡等动物可作为本虫转续宿主，推测人体可能因误食这些动物的未煮熟肌肉而感染。流行因素及防治原则与卫氏并殖吸虫病相似。 谢 谢 ！ * * 并殖吸虫 并殖吸虫病的病原体（肺吸虫病，paragonimiasis ） 世界上报道50多种，中国报道30种 卫氏并殖吸虫（人兽共患型） 斯氏狸殖吸虫（兽主人次型 ） 卫氏并殖吸虫 Paragonimus westermani （生殖器官对称排列） 口吸盘 肠 管 卵 巢 子 宫 睾 丸 腹吸盘 卵黄腺 排泄孔 一、形态 排泄囊 （一）成虫 外观： 肥厚，活体时呈红褐色，半透明,像半粒黄豆 大小： 7.5~12×4~6mm 结构： 卵 盖 卵黄细胞 卵 细 胞 卵 壳 （二）虫卵 形状：椭圆形， 两侧不对称 颜色：金黄色 大小： 80~118×48~60μm 卵壳：厚薄不匀 卵盖：大，明显 内含物：1个卵细胞 与10余个卵黄细胞 二、生 活 史 成虫 虫卵 毛蚴 胞蚴 母雷蚴 尾蚴 囊蚴 童虫 第一中间宿主体内 ( 蜷科、黑贝科螺类 ) 1~3个月 “第二” 终宿主体内 ( 人、犬、野生动物 ) 约2个月 入水 （产出）