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图说肠内营养 中山大学生物工业研究院 临床营养医学顾问 李汉西 1 一、背景介绍 营养诊断 • 营养风险筛查：NRS 2002、SGA • 营养代谢测量：能量测量仪 （能量代谢车） • 人体成分分析：脂肪仪 （脂肪、肌肉测量） • 生化指标检测 住院病人的4种营养方式 病人营养方式 PN 肠外营养 TF 管饲 ONS 口服营养补充 普通食物 4 营养方式选择的原则 第四步 第三步 第二步 第一步 正常食物 ONS 口服营养补充 TF 管饲 PN 静脉营养 5 TF+ONS=肠内营养 TF 和 ONS 占住院病人的百分比 TF 管饲 ONS 口服营养补充 住院病人 6 营养风险的发生率 中国患者营养风险发生率 50.0% 40.0% 30.0% 20.0% 10.0% 0.0% 呼吸内科 普通外科 神经内科 肾脏内科 消化内科 胸外科 蒋朱明，中国临床营养学杂志，2008:335-7 7 营养支持治疗的现状 中国患者营养支持情况 45.0% 40.0% 35.0% 30.0% 25.0% EN （管饲） 20.0% PN 15.0% 10.0% 5.0% 0.0% 科 科 科 科 科 科 内 外 内 内 内 外 吸 通 经 脏 化 胸 呼 普 神 肾