致动脉粥样硬化及是LDL-C还是LDL颗粒i幻灯片.pptVIP

致动脉粥样硬化的是LDL-C还是LDL颗粒？ * 今年，美国研究人员综合了多年临床在使用低密度脂蛋白颗粒数（LDL-P）、载脂蛋白B等检测分析物的临床试验上，对病人的诊断和治疗上的临床试验结果进行了荟萃分析（meta analysis）。其结论是：目前可以使用载脂蛋白B（apo-B）代表LDL颗粒数（LPL-P），符合临床需求。在以往很长的时间里，我们似乎已经习惯以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）对高血脂病人进行诊断和监视，为什么现在开始考虑LDL-P？并且强调使用apo B与LDL-P在临床上基本一致？为了让大家对这个系列问题有较好的理解，本文对血脂检测与相关关内容进行综述。 脂肪和脂蛋白代谢 1、脂类代谢与脂蛋白。脂类是细胞能量和结构成分的来源，脂蛋白代谢是脂类代谢密不可分的重要内容，二者均极为必要。胆固醇和磷脂是细胞膜结构必要的。胆固醇是胆酸、维生素D和其他类固醇的前体。脂肪酸，被酯化形成三酰基甘油（甘油三酯[TG]），是高能量的代谢燃料，也是能量储存的最有效的形式。 脂肪酸代谢的主要组织是肝脏、肌肉、脂肪组织，它们也是主要的储存库房。但是，憎水的脂类在水的环境下不能被自由运送；脂肪酸可与血浆白蛋白结合被运送，但其他脂类成为两性（亲水和憎水）脂蛋白颗粒的组分被运送和代谢。因此，脂类的代谢必须由脂蛋白参与。 2、脂蛋白（lipoproteins），与蛋白质结合在一起形成的脂质-