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如何进行肌力检查 广东医学院附属石龙博爱医院 主任医师 解丛民 如何进行肌力检查（自主运动或随意运动） 通过患者肢体的主动运动或随意运动来实现肌力检查 如何进行肌力检查（自主运动或随意运动） 【目的】 检查肌肉收缩力，判断瘫痪程度。 【方法】 嘱患者上下肢依次做各关节的屈伸运动，观察肌力是否正常。若有瘫痪，要注意其部位和程度。有的需对每个肌肉分别进行检查： ◆肌力减退不能对抗检查者所施阻力 ◆肌力减退不能对抗地心引力 ◆肌力减退只能做水平面上的平行运动 ◆肌力减退只能做关节活动 ◆肌力减退只能发生肌肉收缩 如何进行肌力检查（自主运动或随意运动） 【分级】 肌力共分六级如下： 分级说明（以下均为最佳活动度） 0 肌肉完全瘫痪 1 可见肌肉收缩 2 可见关节活动 3 肢体能抬离床面 4 能对抗部分阻力 5 正常肌力 如何进行肌力检查（自主运动或随意运动） 【分类】 根据程度、部位、范围、急缓 可有如下分类： ◆完全性瘫（0级）和不完全瘫（1~4级） ◆中枢性瘫和周围性瘫 ◆单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫和交叉性瘫 ◆速发性瘫和迟发性瘫 如何进行肌力检查（自主运动或随意运动） 【注意事项】 进行肢体肌力检查时需注意的事项如下： ◆注意肢体活动的幅度、力量大小和速度。 ◆观察两侧肢体活动情况，加以比较。 ◆观察肢体的每个自发动作或给以刺激时的肢体运动反应。 ◆观察肢体的位置，当一侧下肢瘫痪时，足常呈外旋倾倒位而不能保持正常的垂直位。 ◆巧施肢体坠落试验：瘫痪侧的肢体坠落迅速、沉重；无瘫痪侧的肢体坠落缓慢。 * * *