新时期医德医风管理实施意见.docVIP

新时期医德医风管理实施意见 医德医风是医疗机构和广大医务人员的形象，直接关系到广大患者的切身利益和就医感受。医疗质量是广大患者的生命线，直接关系到患者的健康权益和生命安全。长期以来，全区各级各类医疗机构十分重视医德医风建设和医疗质量管理，广大医务人员不断改进医疗服务，自觉加强医德医风修养，得到了社会的广泛认可。但也要清醒地看到，当前，医疗服务、医德医风领域存在的问题仍然是群众反应比较强烈和集中的问题，极少数医务人员医风不端、医德缺失，加剧了医患矛盾。为了进一步加强医德医风建设，提高医疗质量，经过局党政联席会议研究，决定在全区各级各类医疗机构开展以“关爱病人、钻研医术，合理诊疗、精心施治，诚信守法、德技双馨”为主要内容的新时期医德医风规范主题教育和医疗质量管理活动。现提出如下意见。 一、总体要求 促进各级各类医疗机构重视加强文化建设，促进广大医务人员恪守医德规范，增强服务患者的使命感，治病救人责任感，执业从医的自豪感；突出教育管理两手抓，促进各级各类医疗机构进一步加强医疗质量管理，医疗服务改进，医疗风险防控，医疗事故责任追究；突出考核的导向作用，通过严格考核，进一步落实医疗机构抓行风抓管理第一责任人的责任，临床科室抓行风抓管理直接责任人的责任和广大医务人员遵守医疗规范、自觉践行医德规范的主体责任。 二、工作目标 着力在三个方面取得明显进步。 （一）医院基础管理工作明显进步。医院各项管理制度进一步健全，并有效落实，质控指标明显提升，绩效考核规范科学、导向鲜明，服务环境持续改进，服务流程更加便民，医院管理科学化、规范化水平进一步提高。 （二）广大医务人员服务质量和医德修养明显进步。医务人员服务意识持续增强，质量安全意识不断巩固；潜心钻研业务，真心服务患者蔚然成风；依法执业，廉洁行医，诊疗合理规范自觉成习；医德医风明显改进，形象亲切、态度亲近、语言亲和、有问必答、沟通充分。 （三）社会满意度明显进步。全区卫生系统、医疗机构两个层面的患者满意度第三方评价满意率保持在较高水平，区政协民主监督及行评组织明查暗访满意度测评有明显好转，部门机关社会评议卫生得分排名明显上升。 三、时间安排和方法步骤 （一）第一阶段：宣传发动和主题教育阶段（3月底—5月底）。全区卫生系统层层召开动员会，组织宣传发动，阐明专题活动的目的意义和方法要求。以新时期医德医风规范、诊疗规范、卫生法律法规等为主要内容，通过讲座、论坛、征文、知识竞赛、撰写心得体会等多种形式，开展主题教育活动，进一步提高医务人员对提高医疗质量、恪守医德规范的重要性和必要性的认识，促进广大医务人员转变观念，提高认识，形成诚信为本、操守为重，遵守规范、恪守医德的风气。 （二）第二阶段：问题梳理和自查自纠阶段（6月份）。医疗机构和医务人员对照自身的问题和不足，结合患者满意度第三方评价、社会行风监督评价反馈的问题，进行梳理和自查自纠，医疗机构重点梳理管理方法不科学、服务流程不便民、就医环境不满意等方面问题；医务人员重点梳理制度执行不到位、诊疗操作不规范、医德规范不落实等方面问题。对梳理出的问题，深入剖析原因，制定落实整改措施，认真开展自查自纠。 （三）第三阶段：集中整改和巩固提高阶段（7月～12月）。针对梳理出的问题，制定整改措施。一是整改突出问题，医疗机构和医务人员对查摆出的问题进行分类，简单易解决的问题立即整改，对于难度较大的问题，要按倒计时要求提出明确的整改步骤；对受客观条件限制、一时难以解决的问题，要列出大体的时间表，积极创造条件，逐步予以解决。二是做好评估小结，各医疗机构围绕“实施过程是否扎实、突出问题是否解决、活动成效是否明显、患者群众是否满意”等方面进行一次评估小结。三是严格组织考核，区卫生局和各医疗机构将专题活动纳入绩效考核，分别组织对单位、科室和医务人员教育培训、查纠整改情况进行考核，落实奖惩。四是巩固工作成果，根据考评结果，进一步健全完善加强医疗管理、改进医德医风的办法措施，把开展专题活动的好做法、好经验以制度形式固定下来，长期坚持下去，不断巩固扩大工作成果。 四、主要措施和工作重点 （一）持续改进医疗服务水平 服务是卫生行业的本质特征，是医疗卫生事业发展的核心内容之一。重点推进改进服务十二项行动：一是开通自助费用查询，区人民医院在门诊、病区设立触摸屏查询系统，增加医药收费透明度。二是住院部送餐到病房，方便患者就餐。三是病房设施维修限时办结，保证病房单元、水、电等生活设施损坏及时维修。四是患者投诉24小时应答，及时落实解决患者的合理诉求。五是就诊高峰时段窗口满负荷服务，保证所有窗口全部开放。六是未纳入医保、新农合报销目录药品和检查收费项目做到患者知情同意。七是全面落实服务禁语和敬语，对医疗服务机构禁语和敬语重新梳理规范，倡导