女性生殖系统探究.ppt

诊断标准 ①至少3个周期出现精神神经症状，如疲劳乏力、急躁、抑郁、焦虑、忧伤、过度敏感、猜疑、情绪不稳等和体质性症状，如乳房胀痛、四肢肿胀、腹胀不适、头痛等； ②症状在黄体期出现，在月经开始后4天内消失 ③症状的严重程度足以影响病人的正常生活及工作。 治疗 加强卫生宣教 对症支持治疗 激素治疗及抑制排卵 3、闭经 非生理性的无月经或者月经停止。 原发性：年龄超过16岁、女性第二性征发育，月经未来潮，或年龄超过14岁尚无第二性征发育者。 继发性：正常月经建立后，月经停止6个月，或按原来周期计算停经3个周期以上。 闭经是妇科常见的一种症状，可因全身或局部性病变引起。妊娠期、哺乳期、绝经后为生理性停经 女性生殖系统的解剖与月经病 一、女性生殖系统解剖 外生殖器官 内生殖器官 外生殖器官 内生殖器官 阴道前壁长7-9cm，与膀胱和尿道相邻；后壁长10-12cm，与直肠临近。 阴道黏膜受激素影响有周期性变化。阴道壁富有静脉丛，损伤后易出血或形成血肿。 内生殖器官 子宫位于盆腔中央。正常子宫位置呈轻度前倾前屈位。 倒置梨形， 上部较宽“宫体”，上端隆突“宫底”，宫底两侧“宫角”，与输卵管相通，子宫下部较窄呈圆柱状“宫颈”。 二、女性生殖器官功能 (1)外阴：外阴部有大阴唇和小明唇，两小阴唇之间为阴裂。阴裂中上方有尿道口；下方是阴道口。小阴唇两侧的前方融合，包绕阴蒂。阴蒂头富于神经末梢，极为敏感，是性感最强的部位。 (2)阴道：是一空腔器官，为内外生殖器的通道，上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭后部。阴道全长约10～12厘米。阴道壁有很多皱襞及弹力纤维，具有很大伸展性。阴道壁有很多血管网，受损伤后容易出血或形成血肿。阴道无分泌腺，其粘膜受性激素的影响，有周期性变化。阴道是月经排出及胎儿娩出的通道，又是性交器官。在性交时，阴道周围的小血管高度充血，液体渗出，使阴道润滑。 ??? 有的部落认为给女人实施“割礼”可以预防她们性乱交，而有的部落则认为是为了审美愉悦。 男性割礼在生理上对男子是具有一定意义的，而女性割礼则是一种残忍的仪式 (3)子宫：形状像扁平倒置的鸭梨，为一空腔器官，是来月经和孕育胎儿的地方。子宫内膜受卵巢激素的影响，有周期性变化，脱落而形成月经。子宫底两侧角和输卵管相通，下部向阴道内突出为子宫颈，通向阴道，精子从这里进入女性内生殖器。 (4)输卵管：为一对细长弯曲的管子。其内侧和子宫角相通连，外端和卵巢接近，是输送卵子和精子的管道。 (5)卵巢：左右各一，如杏核大小。它是性腺器官，有产生卵子及排出卵子和产生女性激素的功能。? 三、女性各阶段生理特点 胎儿期 性染色体决定性别 胚胎6周后原始性腺开始分化,8-10周出现卵巢结构。 新生儿期 新生儿期：出生后4周内 外阴较丰满。 乳房略隆起或少许泌乳。 少许阴道流血。 儿童期 出生4周至12岁左右 儿童早期: 约8岁之前 下丘脑-垂体-卵巢轴功能处于抑制状态 生殖器幼稚型 儿童后期: 8岁起至12岁 下丘脑促性腺释放激素（GnRH）抑制解除 卵巢为扁卵圆形 乳房开始发育 青春期 指自月经初潮至生殖器逐渐发育成熟的阶段 （WHO规定青春期为10-19岁） 月经来潮：青春期 开始的重要标志 性成熟期（生育期） 卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛的时期。 18岁左右开始，历时30年。 卵泡 发育→成熟→排出 绝经过渡期 从开始出现绝经趋势至最后一次月经的时期 短至1-2年，长至10-20年。 月经不规则无排卵 经常出现潮热、出汗、睡眠差、情绪改变等 40岁前绝经是卵巢早衰！ 多数妇女卵巢内分泌功能减退是缓慢的，机体的植物神经系统能够调节和适应，故无特殊症状，仅有10—30%的妇女发生植物神经功能紊乱 绝经后期 绝经后的生命时期。 卵巢功能衰竭，生殖器官萎缩。 四、月经和月经的调节机制 月经：伴随卵巢周期性变化而出现子宫内 膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 初潮年龄：多在13-14岁，受遗传、营养等影响 月经血特征：暗红色，不凝。 月经周期： 21-35天，平均28天 经期：2-7天，平均3-5天 经量：30-50ml，＞80ml 为月经过多。 子宫内膜由两层形态上和功能上完全不同的组织体组成，靠近子宫肌层称基底层，靠近宫腔的称功能层，功能层随卵巢的周期性变化而呈周期性变化，最终脱落。基底层为内膜再生的基地，月经期不脱落。 1、月经周期的调节 下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影响，形成一个完整而协调的神经内分泌系统，称为“下丘脑－垂体－卵巢轴（HPO）”。 月经周期还受外界环境、精神因素及体液 的影响，大脑皮