外科学-颈部疾病课件.pptxVIP

外科学·颈部疾病;【目的要求】;【教学内容】; 第一节 甲状腺疾病; 1 位于第2~4气管软骨环前，翼状内分泌腺体，由峡部、两侧叶、锥体叶组成， 两层被膜（固有～，外科～） 2 重约20--30克，由悬韧带连结于喉与气管起始部，随吞咽活动 3 血流丰富：上A（颈外A）；下A（锁骨下A→甲状颈干） 上V、中V（颈内V ）；下V（无名V） 4 淋巴：沿颈内V→颈深淋巴结 5 邻近结构 ①神经： 喉返N：声带运动 喉上N：内支－感觉；外支－环甲肌，声带紧张 ②甲状旁腺：喉返神经关系密切（术中易损伤）。;峡部、两侧叶、锥体叶，两层被膜（固有～，外科～）;峡部、两侧叶、锥体叶，两层被膜（固有～，外科～）; 喉返N：声带运动 喉上N：内支－感觉；外支－环甲肌，声带紧张;;; 左右喉返N走向的不同：; 甲状腺生理;病因 1 摄入碘缺乏：地方性~ 2 甲状腺激素需要量增加：生理性~ 3 甲状腺激素合成和分泌障碍 病因分类 1 地方性~ 2 散发性~ 3 生理性~ 4 先天性~;发病机理 1 地方性：缺碘→ T3、T4合成↓→TSH ↑