奥恬苹米格列醇片new.pptVIP

奥恬苹的适应症 2型糖尿病 无论单独使用、还是联合使用奥恬苹都是最理想的选择 1型糖尿病 配合胰岛素治疗 IGT干预治疗 奥恬苹的用法用量 在欧洲，建议米格列醇的最初剂量是50mg3次每日，主餐前口服。4－12周以后可以增加为维持剂量100mg3次每日。 在美国，建议最大剂量是100mg3次每日，从25mg3次每日开始，逐渐增加用量。维持剂量是50mg3次每日。老年患者，肝功能损害及轻度或中度肾功能不全（肌酸酐清除率＞1.5L/h）的患者无需调整用量。 注意事项 奥恬苹应避免与泻药、肠道吸附剂和消化酶制剂同时服用。 奥恬苹TM—无肝损伤风险的α-糖苷酶抑制性 奥恬苹TM约90%经小肠吸收，不经肝脏代谢以原形形式经肾脏排泄,体内安全性极高。 转氨酶 CH3 13种代谢产物 肝代谢 4—甲基—l，2，3—苯三酚衍生物 米格列醇与阿卡波糖在治疗剂量下胃肠道不良反应发生率比较 奥恬苹TM胃肠道不良反应更轻微 数据来自法玛西亚米格列醇说明书,拜耳阿卡波糖说明书 = 单一治疗中不常见 安全且耐受性好的降糖药 = 治疗相关的不良事件 安全性和耐受性 低血糖的危险性[1],[2] 体重增加[1],[2] 胃肠道副作用[1] 乳酸性酸中毒[1] 水肿[3] 降糖药 米格列醇 TZDs* 胰岛素 [1]DeFronzo RA. Ann Intern Med 1999; 131:281–303. [2]UKPDS. Lancet 1998; 352:837–853. [3]Nesto RW, et al. Circulation 2003; 108:2941–2948. *TZDs =噻唑烷二酮 胰岛素促泌剂 二甲双胍 奥恬苹的安全性 不增加体重 单独使用不引起低血糖。 对肾、心血管、呼吸系统无显著影响。无体内代谢，不会引起血浆转氨酶升高。老年患者、肝功能受损者，轻中度肾功能低下者可用。 无潜在遗传毒性，致癌性。 依从性好 奥恬苹TM与国外制剂生物等效性研究 奥恬苹的特点 新一代α-糖苷酶抑制剂 显著降低餐后血糖 显著降低心血管并发症风险 改善脂代谢紊乱 单独应用无低血糖危险 胃肠道不良反应相对较低 无肝损伤风险 更适合于老年及肥胖二型糖尿病患者 　让我们携手共创美好的明天！ 　　谢 谢！ Copyright Vital Biotech Holdings Ltd * Copyright Vital Biotech Holdings Ltd * 四川维奥制药有限公司是中国西部地区较早成立的一家外资制药企业，作为维奥集团的全资子公司，2002年随同维奥医药控股有限公司于香港上市。 Copyright Vital Biotech Holdings Ltd * 作为国内原研单位，我公司不断对米格列醇原料药生产工艺进行再研发，工艺技术日益提高。米格列醇原料药关键中间体“1-羟乙胺基-1-脱氧-D-山梨醇”的制备方法获国家发明专利（专利号：ZL 200610022369.8）。新的米格列醇原料药生产工艺于2006年获成都市温江区科技进步二等奖，并也，于2007年获成都市科技进步三等奖。 食物中的单糖，如葡萄糖、果糖、半乳糖可在肠上皮细胞的刷状边缘处直接被吸收。但食物中的绝大部分碳水化合物为复合糖，包括分子量较低的低聚糖（寡糖）以及分子量大的多糖。其中淀粉必须先经过消化亦即在唾液、胰液α淀粉酶的作用下分解为麦芽糖、麦芽三糖及糊精，继而在肠上皮细胞刷状缘处被α糖苷酶（麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶）分解为葡萄糖后才能被吸收。 蔗糖在肠细胞刷状缘处被α糖苷酶（蔗糖酶）分解为1分子葡萄糖及1分子果糖后被吸收。 * 第一代α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖主要抑制淀粉酶的活性,作用于大分子多糖的消化过程,易受饮食成份的影响。新三代α-葡萄糖苷酶抑制剂米格列醇主要抑制双糖酶的活性,作用于双糖分解为单糖的过程,直接控制葡萄糖的生成。 肠上皮细胞α-糖苷酶活性主要位于小肠上部，经过精制的碳水化合物在此处迅速被吸收，导致餐后的血糖高峰。小肠较低的部份不参与这一过程，并非由于这些部份缺乏α-糖苷酶活性，而主要是没有酶作用的底物，后者已在小肠的上部被消化吸收了。因此，在生理状况下，小肠下段α-糖苷酶活力远较小肠上段为弱。米格列醇为假单糖结构，可在小肠上部细胞刷状缘处和寡糖竞争而与α-糖苷酶相结合，酶上的位点被假寡糖占据后，寡糖的消化吸收即受阻碍，小肠上段未被消化、吸收的碳水化合物即被运送至小肠中上段及结肠。但米格列醇与α-糖苷酶结合是可逆的，经2-3小时后，假寡糖即缓慢地被水解下来，寡糖继续被平稳地消化吸收。 HbA1c：糖化血红蛋白 PPG：餐后血糖 高胰岛素血症就是胰脏为实现人体葡萄糖代谢所分泌的胰岛素的单位的量,高于正常人.