注射法内镜下黏膜剥离切除法治疗结直肠侧向发育型肿瘤的临床效果.pdfVIP

· 中罔当代医药 · 肿瘤医学 注射法内镜下黏膜剥离切除法治疗结直肠侧向 发育型肿瘤的临床效果 植中敬， 陈慕维， 吕建广! 邵少慰； 沓世念‘ 谭飞鸥1 1．广东省肇庆市第二人民医院消化内科，广东肇庆526020；2．广东省肇庆市第二人民医院影像科，广东肇庆526020； 3．广东省肇庆市第二人民医院病理科，广东肇庆526020 【摘要】目的探讨注射法内镜下黏膜剥离切除法(EMR)治疗结直肠侧向发育型肿瘤(LST)的临床效果?方法将 理，并进行全瘤评估。同时选择20lo年7月。2014年7月于我院采用传统电凝、氩离子凝同术及外科手术治疗的 90例LsT患者为传统治疗组。所有患者均于术后3、6、12个月行肠镜随访，评价EMR的治疗效果及安全性。结果所 有患者均治疗成功并获得随访jEMR组32例患者均获得完整病理标本，病理提示管状腺瘤18例，绒毛状管状腺 瘤9例，绒毛状瘤3例，2例黏液癌2例黏液癌病例叶1，l例术后病理标本显示切缘2mn，无病变残留，无须追加 外科手术；另l例提示残留，追加外科手术；完整切除率为96．9％。术中未发生穿孑L，3例患者_}f；现出血，均镜下止血 成功。传统治疗组仪15例患者获得完整标本，均为手术病例，病理结果均提示为腺瘤，其中管状腺瘤10例，绒毛 状管状腺瘤3例，绒毛状瘤4例；2例患者发生术『flmm，均成功止血，无二次开腹手术病例。EMR组和传统治疗 组患者术后3个月的复发率比较(0．00％zm3．33％)，差异无统计学意义(黔0．05)，而术后6、12个月的复发率比 现的LsT，与传统治疗方式比较，具有疗效确切、创伤性小、复发率低、标本完整等优势，值得临床推广。 [关键词】注射法；内镜下黏膜剥离切除法；结直肠侧向发育型肿瘤：治疗方式 【中图分类号】R735．34 [文献标识码】A 【文章编号】1674—4721(2017)02(b)一0043一05 CliIlicaleffectof mucosalresection methodinthe endoscopic byinjection treat】mentof tumor laterally spreading zHl CHEN Mu一ⅢepLYU SHA0shoI‘)一t^)e}TA zhOng—jtng Ji‘m—gLtml窖 sht—ntolniTANFei—00 N【)．2 of 1．DeI)annlenI(】fGasfHlenterology，Zhaoqing People’sHospitalGuang(】ongProvince，Zhaoqing526020，China； ofMP【li【’al N(J．2 of 2．D叩a1．1nlenl Imagery，ZhaIJqingPeople’sHospj【al 526020，China； GtlangdongProvince，Zhaoqing 3．D叫parlnlenI