护理部管理制度剖析.docxVIP

护理部管理制度 目 录  TOC \o 1-3 \h \z \u   HYPERLINK \l _Toc279493683 1．护理部工作制度  PAGEREF _Toc279493683 \h 1  HYPERLINK \l _Toc279493684 2．护理质量管理委员会工作制度  PAGEREF _Toc279493684 \h 1  HYPERLINK \l _Toc279493685 3．护理夜查房制度  PAGEREF _Toc279493685 \h 1  HYPERLINK \l _Toc279493686 4．护士长管理制度  PAGEREF _Toc279493686 \h 2  HYPERLINK \l _Toc279493687 5．护理部信访制度  PAGEREF _Toc279493687 \h 2  HYPERLINK \l _Toc279493688 6．护理人员会议制度  PAGEREF _Toc279493688 \h 3  HYPERLINK \l _Toc279493689 7．护理人员请假制度  PAGEREF _Toc279493689 \h 3  HYPERLINK \l _Toc279493690 8．护理人员请示报告制度  PAGEREF _Toc279493690 \h 3  HYPERLINK \l _Toc279493691 9．护理执业人员准入制度  PAGEREF _Toc279493691 \h 4  HYPERLINK \l _Toc279493692 10．护理人员紧急替代制度  PAGEREF _Toc279493692 \h 4  HYPERLINK \l _Toc279493693 11．护理人员医德规范  PAGEREF _Toc279493693 \h 4  HYPERLINK \l _Toc279493694 12.护士素质要求  PAGEREF _Toc279493694 \h 5  HYPERLINK \l _Toc279493695 13．护理人员职业形象管理要求  PAGEREF _Toc279493695 \h 8  HYPERLINK \l _Toc279493696 14．护理人员违章处理规定  PAGEREF _Toc279493696 \h 8  HYPERLINK \l _Toc279493697 15．护理人员考核制度  PAGEREF _Toc279493697 \h 9   PAGE \* MERGEFORMAT 9 1．护理部工作制度 1．护理部在分管院长的领导下，根据医院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际定期拟定医院护理工作计划，经医院批准后，具体组织实施。 2．经常深入科室了解实际情况，督促检查各项工作的落实，减少或者防止护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决。 3．合理计划和调配使用护理人员，达到工作任务和力量的基本平衡。 4．定期召开护理会议，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用。广泛听取意见，做好信息反馈，不断改进工作。 5．负责全院护理人员的业务培训。开展业务知识的学习和技术操作的训练，定期组织考试、考核。 掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况，做好思想政治工作，关心护士生 活。 认真听取全院对护理工作反应的问题并及时给予答复。 定期向院长汇报工作，重大问题及时请示报告。 9．本部有健全的护理工作制度，有护理大事记。 2．护理质量管理委员会工作制度 1．护理质量管理委员会，在主管院长指导下，由护理部牵头独立行使护理质量管理职责，是兼容质量管理与日常工作为一体的常设机构。 2．护理质量管理委员会主要任务是负责门诊各护理岗位及病房的护理质量控制。 3．开展全院护理质量教育，提高护理人员的质量意识，对全院护理质量实行目标责任制，并将责任落实到科室和个人。 4．负责草拟、制定、修改和完善医院护理质量管理方案；检查落实护理质量管理的执行情况，定时进行护理质量检查和评估。 5．认真调查研究，做好护理的质量分析，发现存在的质量问题或隐患及时进行处理并制定改进措施。 3．护理夜查房制度 1．护理部主任、护士长均参与夜查房。 2．每周二次，每次由二名护士长对全院夜间护理工作情况进行检查。 3．查房内容： （1）值班护士是否衣帽整齐、坚守工作岗位，是否根据病情及分级护理要求巡视病房，服务态度如何。 （2）检查护士病房管理情况，能否达到清洁、整齐、安静、舒适、安全的要求。 （3）询问值班护士对危重、大