5.米非司酮配伍前列腺素药物终止早期妊娠.docVIP

米非司酮配伍前列腺素药物终止早期妊娠知情同意书 经介绍，我已了解药物流产是意外妊娠后，通过服用米非司酮配伍前列腺素药物终止妊娠的一种方法。药物流产一般用于早期妊娠停经未超过49天，经B超确诊为宫内妊娠者，完全流产率约90%。 药物流产适用于对手术有惧怕心理者及人工（负压吸宫和钳刮手术）流产的高危对象，损伤较小，但常见不良反应有消化道不适、呕吐、腹泻、头晕等，个别有药物过敏；用药后有少部分人会发生不全流产或流产失败，需手术清宫；少数人服药后出血量较多，药流术后出现月经失调、感染及发生继发不孕等。因此对需要复诊往返医院次数多也可以理解。 我也了解到，该服务站有抢救药品和预案，万一发生手术意外，医务人员会按技术规范给予医疗服务，最大限度地保证我的安全，我和我的家属表示理解，并会积极配合治疗。事后我有权利按照法律规定的程序维护我的权利。 根据本人情况，我同意采取药物流产终止妊娠，并按要求定期复诊。 受术者（或家属）签名： 陈 X X 医生签名： 谭 X X 家属与受术者关系： 本人 日期：2012年 10月 14日 日期：2012年 10月 14日 高 危：（是 否√） 米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠记录表 姓名：陈X X