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医疗机构设置审批及执业登记申请书 1.申请办理表格 表单一　　设置医疗机构申请书 设置医疗机构申请书 申请机关： 设置单位（人）： 地址： 申 请 核 定 项 目 类别 名称 选址 所以制形式 床位（牙椅） 服务对象 诊疗科目 投资总额 注册资金（资本） 其它 提交文件目录： （1） （2） （3） （4） （5） 设置单位（人）： （章） 年 月 日 表单二　　医疗机构申请执业登记注册书 附表5 医疗机构申请执业登记注册