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围手术期预防用药规范及病历点评 山西医科大学第二医院 药学部 王欣春 2014年山西省抗菌药物三级医院督导检查评分 医疗机构抗菌药物使用情况 清洁手术（I类切口手术） 预防使用抗菌药物情况 医疗机构抗菌药物使用情况 住院患者抗菌药物使用强度。 住院患者抗菌药物使用率。 门诊患者抗菌药物处方比例。 急诊患者抗菌药物处方比例。 病原微生物送检率。 清洁手术预防使用抗菌药物情况 I类切口手术预防使用抗菌药物比例。 ⑴ I类切口手术预防使用抗菌药物比例。 ⑵ 原则上不预防使用抗菌药物的I类切口手术预防使用抗菌药物比例。 2 冠脉造影等血管介入诊断手术预防使用抗菌药物比例。 清洁手术预防使用抗菌药物情况 I类切口手术预防用抗菌药物品种选择合理率。 I类切口手术预防使用抗菌药物用药时机合理率。 I类切口手术预防用抗菌药物使用疗程合理率。 I类切口手术预防用抗菌药物联合用药情况。 内容提要 围手术期预防用药规范（草拟） 病历点评 病历点评问题追踪 一、什么情况下需要预防用抗菌药物？ 卫计委要求﹕ I类切口抗菌药物使用率不得超过30%。 耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的科室，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入，人工关节置换等），也可用万古霉素预防感染。 预防用药不能