2008年楚雄州上半年考核产科相关理论知识答题.docVIP

2008年楚雄州上半年产科相关理论知识答题（A） 一、填空题（每空3分）共30分 1、孕妇易发生心衰的三个危险时期是：32---34周. 分娩期 、 产后3天内 。 2、产后出血的原因有： 宫缩乏力 、 软产道损伤 、 胎盘因素 、 凝血功能障碍 。 3、缩宫素静脉滴注过程中，应有专人观察 宫缩 、听 胎心音 和测血压。 4、判断胎先露下降程度：胎头颅骨最低点在 坐骨脊 水平，以“0”表示。 二、选择题（每题4分，多选少选均不得分）共44分 1.评估新生儿需要复苏最初依据什么体征？( 1 3 4) （1）呼吸 （2）血压 （3）心率 （4）肤色 2.触觉刺激后新生儿仍无呼吸时,应采取哪项措施? d. a. 吸引气道 b. 继续触觉刺激 c. 给新生儿吸氧 d. 正压通气给氧 3、孕32周初产妇，近1周水肿加剧，尿量减少，不能平卧，并有头痛，血压180／120mmHg，尿蛋白(+)，心率140次／min，呼吸22次／min，有腹水征，胎心胎位正常，此时不宜采用何种治疗： C.扩容 A.降压 B.解痉 C.扩容 D.镇静 E.利尿 4、初产妇，停经33周，规律宫缩10h，阴道流水2h，LOA，胎心好，宫缩30～ 35s／5min，宫口开大3cm，先露S-0，骨盆外测量，髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径6cm，骨盆出口后矢状经7cm，耻骨弓角略＜80° 此病人诊断为 B. : A.先兆早产 B.均小骨盆 C.头盆不称 D.胎膜早破 E.宫缩乏力 5、胎头衔接是指： D A.双顶径接近坐骨棘水平 B.枕骨进入骨盆入口平面 C.以枕下前囟径衔接 D.胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 E.双顶径达中骨盆平面 6、初产妇临产后4h胎头仍未入盆，此时测量骨盆哪条径线最有价值 A A.骶耻内径 B.骶耻外径 C.骶棘间径 D.坐骨棘间径 E.坐骨结节间径 7、有关原发性宫缩乏力的描述，不正确的是： B A.产程开始即表现为宫缩乏力 B.产妇烦躁不安，腹痛难忍 C.胎先露下降缓慢 D.子宫收缩协调但无力 E.宫缩间隔时间长，持续时间短 8、目前引起我国孕产妇死亡占首位的原因是 B A.妊娠合并心脏病 B.产科出血 C.重度妊高征 D.产褥感染 E.羊水栓塞 9、正常分娩保护会阴的时间是 E A.初产妇宫口开全 B.初产妇先露着冠时 C.产妇宫口开大4-5cm，宫缩规律有力时 D.经产妇宫口开全时 E.初产妇胎头拔露使会阴联合皮肤紧张时 10、胎头矢状逢在入口右斜径上，小囟在骨盆的左前方，胎位 D A.LOP B.ROP C.LOT D.LOA E.ROA 11、流产是指 C A．凡妊娠不足18周，胎儿体重小于500g而终止者 B．凡妊娠不足20周，胎儿体重小于1000g而终止者C．凡妊娠不足28周，胎儿体重小于1000g而终止者 D．凡妊娠在20～28周之间，胎儿体重小于500g而终止者E．凡妊娠在20～28周之间，胎儿体重小于1000g而终止者三、简答题：（每题13分）共26分 1、羊水栓塞的预防？ 答：1）严格掌握人工破膜指征，不做剥膜术，不在宫缩时破膜；2）掌握催产素应用的指征，要有能发现问题的医护人员专人看守，防止宫缩过强，（3）严格掌握剖宫产指征，，破水时应用纱垫保护好切口边缘，尽量吸尽羊水后再娩出胎儿。（4）产程中宫缩过强可用宫缩抑制剂硫酸镁，减弱宫缩。（5）中期引产钳夹术时，先破膜，再钳夹与使用催产素。（6）对有诱发因素（高危）的产妇，应提高警惕。（7）实实在在的作好第四产程的观察，及时发现休克，（8）边治疗，边诊断。 PMTCTA主要工作重点是哪些？ 婚前检查 孕期筛查及阻断 产时阻断 产后阻断 新生儿阻断 婴儿12个月、 18个月随访监测 2008年楚雄州上半年产科相关理论知识答题（B） 一、填空题（每空3分）共30分 1、潜伏期是指从规律宫缩开始到宫口开大3cm，正常为 8 小时； 超过 16 小时为潜伏期延长。 2、按摩子宫的方法有： 腹部按摩子宫方法、