Meta分析中发表性偏倚的识别与处理.pdfVIP

《中国循证医学杂志》2003 年 3 月　第 3 卷　第 1 期　总第 8 期 Chinese Journal of EvidenceBased Medicine March 2003 ,Vol. 3 No. 1 Serial No. 8 ·45 · ·方法学· Methodology Meta 分析中发表性偏倚的识别与处理 康德英 　洪旗 　刘关键 　王家良 ( 四川大学华西医院临床流行病学教研室 　成都 610041) 摘要 :本文介绍了发表性偏倚的类型及产生的背景 ,并集中比较了三种发表性偏倚的识别与处理方法 :漏斗图法、剪补 法以及公式法 ,这些方法为评价 Meta 分析结果、发现与处理发表性偏倚提供参考。 关键词 :发表性偏倚 漏斗图 剪补法 文献标识码 : Investigating and dealing with publication bias in Meta analysis KANGDe - ying , HONG Qi , L IU Guan - jian , WANG Jia - liang ( Depart ment of Clinical Epidemiology , West China ) Hospital , Sichuan U niversity , chengdu 610041 China ABSTRACT :Types of publication bias and its background are introduced in this paper , and publication bias can be investigated and deal with three methods : funnel plot , trim and filling method , and formula method. Those methods can be used to detect publication bias in conducting systematic reviews. Key words : Publication bias ;funnel plot ;trim and filling method 查新、查全。随着现代 IT 信息技术的不断发展 , 1 　引　言 查新已能较好解决。但由于偏倚的存在 ,造成查 Meta 分析又称荟萃分析 ,是对具有相同研究 全较为困难。 内容、目的、类型的多个医学研究进行综合分析的 而所有的偏倚中 , 发表性偏倚的控制较为困 一系列过程 , 以达到增大样本含量从而增大检验 难且影响程度较大 , 因此发表性偏倚的识别与处 效能的目的 ,其结果作为最佳的证据 ,在卫生决策 理尤为重要。 和临床实践中发挥了越来越大的作用[1 ] 。因此 , 发表性偏倚是指有统计学意义的研究结果比 确保 Meta 分析结果真实可靠尤为重要。而发表 无统计学意义的研究更容易投稿和被发表。对于 性偏倚作为影响 Meta 分析质量的重要因素之一 , 无统计学意义的研究 ,研究者可能认为意义不大 , 日益受到关注。为此,本文主要介绍了三类比较 不发表或推迟发表 ; 作为杂