麻 醉 机 协和 朱斌.pdfVIP

麻 醉 机 北京协和医院麻醉科 朱斌 基本内容 1. 麻醉机基本原理 （step by step ） 2. 麻醉机使用 1) 使用前检查 2) 参数设定 3. 常见问题 麻醉机的基本任务 I. 提供不同气体 （pipeline or cylinder）  建立一个人工的气体环境  提供一个气体的排除通路 II. 提供挥发性麻醉药(vapors)  将挥发性麻醉药的消耗量减少到最低 III. 提供呼吸 （Breathing）  避免无意的重复吸入  病人能够自主呼吸 T管系统 缺点：需要较大的新鲜气流量 （FGF） FGF ≧2~3倍 MV Mapleson系统 较T管系统相比 FGF得以一定 程度降低； 为了防止病人重 复吸收，仍需 要较高的FGF、 且不易确定 麦氏系统改良型/Baraka双T管系统 两个单向活瓣 FGF ≧MV 可自主呼吸； 也可控制呼吸 小结 I. FGF高且确定困难 II. 所呼出气体几乎全部排除  浪费、热量丢失、呼吸道干燥以及环境污 染 CO2吸收式通气系统 CO2吸收装置 处理呼出气体 以利于重复吸 收 APL 阀可以为系 统（包括病人 呼吸系统）维 持一定的压力。 呼吸机（from手控to 机控） 挥发罐（from呼吸机to 麻醉机） 麻醉呼吸环路 基本内容 1. 麻醉机基本原理 （step by step ） 2. 麻醉机使用 1) 使用前检查 2) 参数设定 3. 常见问题 FDA Anesthesia Apparatus Checkout Recommendations, 1993