临床执业医师历年试题考点纵览——生理学教材.pdfVIP

—— 临床执业医师历年试题考点纵览 生理学 第一篇 生理学 第一章 细胞的基本功能 【考纲要求】 1.细胞膜的物质转运功能：①单纯扩散；②易化扩散；③主动转运；④出胞和入胞。 2.细胞的兴奋性和生物电现象：①静息电位和动作电位及其产生机制；②兴奋的引起：阈值、 阈电位和峰电位的引起；③兴奋在同一细胞上传导的机制和特点。 3.骨骼肌的收缩功能；①神经-骨骼肌接头处的兴奋传递；②骨骼肌的兴奋-收缩耦联。 【考点纵览】 1.生命活动的基本特征：新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖。 2.判定兴奋性高低的指标-阈值（阈强度）：刚能引起组织产生动作电位的最小刺激强度。兴 奋性与阈值成反变关系，即阈值越高，兴奋性越低，反之兴奋性越高。 3.细胞膜的物质转运方式包括四种：单纯扩散、易化扩散、主动转运和出胞、入胞。人体内 绝大多数的物质转运属于主动转运。钠泵活动的意义：①造成细胞内高K+ ，为许多代谢反 应所必需；②防 止细胞水肿；③建立势能储备，供其他耗能过程利用。 4.细胞的生物电现象主要包括静息电位和动作电位。静息电位是指细胞在安静时存在于细胞 膜两侧的电位差，主要由K+ 外流形成。动作电位是指可兴奋细胞在受到有效刺激后，在静 息电位的基础上，细胞膜两侧发生的迅速而短暂的、可扩布的电位变化。上升支由Na+ 内 流产生，下降支为K+ 外流产生。能引起动作电位的临界膜电位数值称为阈电位。 5.无髓神经纤维上动作电位是以局部电流的方式传导，而在有髓神经纤维动作电位呈跳跃式 传导。传导的特点为双向性、安全性、不衰减性。 6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递过程：运动神经纤维产生动作电位，其末梢释放Ach ，与终 板膜 N2 受体结合，使骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。把肌细胞的兴奋和肌细胞的收 缩连接在一起的中介过程，称为骨骼肌的兴奋-收缩耦联，耦联的最重要物质是Ca2+. 【历年考题点津】 1.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于 A.膜在安静时对K+通透性大 B.膜在兴奋时对Na+通透性增加 C. Na+、K+ 易化扩散的结果 D.细胞膜上Na+-K+泵的作用 E.细胞膜上ATP 的作用 答案：D 2.细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大 A.Na+ B. K+ C. Cl- D. Ca2+ E. Mg2+ 答案：B 3.神经-肌肉接头处的化学递质是 A. 肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.5-羟色胺 E.γ-氨基丁酸 答案：C 4.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作龟 位的幅度将 A.均增大 i I 医考课程团 购 培训 果 B.均减小 C.前者增大后者减少 D.前者减少后者增大 E.前者减小后者不变 答案：B 5. Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于 A.单纯扩散 B. 易化扩散 C.主动转运 D. 出胞作用 E.入胞作用 答案：B 6.神经细胞动作电位的幅度接近于 A.钾平衡电位 B.钠平衡电位 C.静息电位绝对值与局部电位之和 D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差 E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和 答案：E 7.根据Nernst 公式，K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验中，改变神经细胞 外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响 i I 医考课程团 购 培训 果 A. K+浓度 B. Cl-浓度 C.温度 D. pH E.缺氧 答案：B 8.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是 A. Na+ B. K+ C. Cl- D. Ca2+ E. Mg2+ 答案：A 9.在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 A.腺苷酸环化酶 B. ATP 酶 C.胆碱脂酶 D.单胺氧化酶 E. Na+ -K+ 依赖式ATP 酶 答案：C 10.形成Na+ 、K+ 在细胞内外不均衡分布的原因是 i I 医考课程团 购 培训 果 A.安静时K+ 比Na+ 更易透过细胞膜 B.兴奋时Na+ 比K+ 更易透过细胞膜 C. K+ 的不断外流和Na