护理安全管理制度剖析.docVIP

护理安全管理制度（护理核心制度） (1)病房安全管理制度 附：病房规范要求 (2)病房常用仪器及设备的安全防范措施 (3)药品安全管理制度 (4)操作安全管理制度 (5)无菌、一次性用品管理制度 (1)病房安全管理制度 ①病室通道要通畅，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证患者通行安全。 ②各种物品、仪器、设备定点放置，便于清点、查找及检查。 ③病房内一律禁止吸烟，禁止使用电炉、酒精炉及带入易燃易爆物品，医务人员使用酒精灯后及时熄灭，做到安全用电、用气和防火。 ④病房应按要求配备必要的消防设施及设备，消防设施完好、齐全、标志醒目，有专人管理消防预警系统和消防设备，防火通道不堆、堵杂物。有火灾事故的应急预案并定期演练，遇到紧急状态时有联络的可靠方式和安全畅通的疏散路线。 ⑤病人、探视者、陪护者不得擅自翻阅病历和在病区内大声喧哗，保持病房安静整洁。 ⑥加强宣教，告知患者贵重物品不要放在病房。 ⑦护士长应经常督促检查病房，加强安全防范教育。 ⑧责任护士加强巡视，如发现可疑情况，及时通知医院保卫科。 ⑨每晚8点应及时请探视人员离开病房。 ⑩空病房要及时上锁。 附：病房规范要求 病房规范要求 ①病房统一床号及病室门号，按统一位置粘贴，更换床号时覆盖在原床号上。 ②病室窗帘保持完好。 ③禁止在病室内随便粘贴宣传画、广告画、告示、通知及便条等。 ④病室床单元无多余物品，禁止在输液架上悬挂毛巾、衣物等。 ⑤病房走廊清洁，不要放置多余物品。 ⑥垃圾筐（桶）周围应保持干净、及时清理，避免垃圾外溢。 ⑦办公室干净、整齐，窗帘无破损、无污迹。 ⑧护士休息室床褥叠放整齐，工作服放在规定位置，个人物品定点放置。 ⑨治疗室、药疗室、处置室、换药室、配膳室及杂物室物品按要求放置，做到干净、整齐。 ⑩护士站台面及周围环境保持干净、整齐，不乱放物品，工作人员的水杯及饭盒应放在柜中。 11紧急通道及公共阳台不堆放杂物。 (2)病房常用仪器及设备的安全防范措施 ①中心供氧系统： a.可能出现的问题：泄露、助燃。 b.防范措施： a)泄露：经常检查氧气阀有无漏气，定期保养。发现漏气及时通知维修人员进行修理。 b)助燃：禁止任何人员在病区内吸烟及使用明火，需要用明火时，应关闭氧气总开关并远离供氧系统。 ②氧气瓶装置 a.可能出现的问题：空氧气瓶、氧气减压阀漏气、小开关失灵、流量表不准确。 b.防范措施： a）氧气瓶固定位置放置，有明确标志。 b）不能随意调节减压器前的螺栓，安全阀不能贴胶布。 c)定期检测流量表。 ③超声雾化器： a.可能出现的问题：漏电、雾量过大或过小引起患者不适。 b.防范措施： a)保持机身干净、干燥，经常进行清洁擦拭。 b)不能正常工作时要检查原因：如水杯内的水不足，药杯穿破，安装水杯位置不准确。 c)蒸馏水位应在合适的水位线之间。 ④血压计 a.可能出现的问题：水银泄露 b.防范措施： a)使用血压计禁止碰撞受损致水银泄露，放置稳妥处。 b)测血压前将水银柱打开，用后及时关闭。 c)使用时避免水银柱打的过高。 d)如有水银泄露，要及时回收并请专业人员处理。 ⑤温度计 a.可能出现的问题：折断、玻璃刺伤、水银中毒 b.防范措施： a)折断：使用前检查有无裂痕，摆放要轻，向患者讲明注意事项。 b)玻璃刺伤：对年老体弱、躁动及昏迷的患者，应床旁观察，及时收回。 c)水银中毒：教会患者使用方法。使用口表测温时，防止体温计在口腔内折断，避免吞食水银，如不慎吞食水银，应立即口服蛋清、韭菜延缓吸收，促进排泄。 ⑥电动负压吸引器 a.可能出现的问题：指示灯不亮、吸引力小或者没有。 b.防范措施： a)检查电源是否有电，各装置连接是否正确、严密。 b)调节负压旋钮，检查导管、收集瓶盖或接头处有无漏气。 ⑦微量输液泵 a.可能出现的问题：停电、接触参数意外改动、推注速度改变。 b.防范措施： a)立即人工推注控制速度，通电后重新调节参数。 b)防止意外发生，如：放置位置要妥当、告诫周围人员不要触摸。 c)定期（每周）监测推注药液的准确度。 d)防止液体渗入仪器的各开关。 ⑧监护仪 a.可能出现的问题：漏电、警报、机械故障 b.防范措施： a)专人负责，每周进行检查及试机并清洁机身。 b)应用时严格按规程操作。 c)使用时要设定好监护项目的报警系统参数。 d)确保各导线连接正确妥当。 e)注意袖带、血氧饱和度探头的使用，避免导线扭曲及损坏。 f)每年定期进行保养，若出现问题及时维修。 g)患者测试血氧饱和度的指甲需擦干净，不能有油脂，检查红外线探头有无夹紧、脱落等。 ⑨呼叫器 a.可能出现的问题：失灵 b.防范措施： a)指导患者正确使用。 b)定期检查插口是否松动或脱出。 c)固定放于合适位置，呼叫器连线不能绕在床栏上。 d)定期检查，发现失灵及时维修。 ⑩人工呼