苗医望诊六要点教材.docVIP

苗医望诊六要点 望诊是苗医诊断学的一个重要内容，主要指望形态、神志、面色、眼球、四毛、（头发、眉毛、睫毛、毫毛）、口舌、耳壳、鼻、指纹、指甲、手掌、二便、病灶等，尤其望四毛、口舌、鼻、指纹、指甲、掌纹方面独具特色。凡能用眼睛看到的都要观察，包括病人的神色、体型、皮肤颜色、大便、小便、痰等。特别要仔细观察舌和尿的变化，舌诊主要是看舌质和舌苔。 1．望四毛： 病人头发光泽，无明显改变，主病情轻而易治。病人头发失泽，枯槁而乱，是重病久病之象，治疗较难。小儿头发干枯无泽，卷曲，眉乱而坚，为牛胎病，头发枯黄而乱，多为猪胎病；眉毛乱而失泽，欲皱眉而眉不举，称眉下坎，是重症病象，眉光秃而面腻为麻风证，眉如新月多聪贤，眉乱细软失泽多体弱。睫毛难举，或举而不灵为重病，举而灵者为轻病；双睫毛举而不闭为突眼病，单睫举而不全闭多见于中风证；望毫毛主要是以两鬓角下、两肘、两膝以下部位，观其色泽、顺乱情况，毫毛竖而卷曲为慢性病，竖乱、枯槁、失泽为重病。 　　2．望口舌： 通过对口腔粘膜、口唇色泽、形态、舌质、舌色、舌态、舌苔等变化来诊断疾病，口腔粘膜色红为热病，色淡为冷病，色紫暗而黑为重症，粘膜呈沟路形糜烂、分泌脓液、味臭为白口腻，口内生疮色白如菌朵样突起叫白口菌。唇色深红为热病，苍白失泽为冷病，孕妇唇苍白谨防难产，唇青时时吐涎，母子难全。久病突见唇若涂朱或人中色白，或上唇缩短，皆为病情危重之象。舌红为轻热，绛红为重热，紫而干为极热，舌淡白或青蓝或紫润者皆为冷病，舌边缘长出两条肉筋抱住大舌（叫双龙抱柱），或舌生恶肉头大蒂小、溃烂而臭，或舌下长出一条似舌非舌的半月状肿物，将大舌往上顶者均为热病，舌胖大淡润，边有齿印者为冷病。 　　3．望鼻： 鼻腔淡白无泽、鼻尖色白（或青、黄|失泽为冷病；若腔内潮红或赤肿，或鼻尖色红为热病。男子鼻翼色黑下连人中，多有阴茎、睾丸疾患；女子鼻翼色黑多有经带疾患。鼻内生瘤称为鼻舌。初病鼻煽为热病，久病鼻煽为冷病。病中鼻尖歪斜主病危。 　　4．望指纹： 主要用于小儿，观察食指外侧的脉络纹，脉络粗壮一端名蛇头，细小一端名蛇尾，粗壮端由指根往指尖爬行名去蛇，主伤于湿气为冷病；由指尖往指根爬行名来蛇，主伤于风雨为热病；脉络连接间断，形如滴水状，时隐时现，名流珠，主伤食；连接间断，形如丸珠者名圆珠，主热病。 　　5．望指甲： 指甲色苍或青，按之回血缓慢，或久病甲青者为冷病；指甲红紫、按之回血快者为热病；指甲扁平或凹陷，周围隆起，多为肝病；若数根或全部指甲中心呈一横条鼓出多为心病；若呈竖条破裂多见于米黄证或老年人（老年性甲退化）。 　　6．望手掌： 大、小鱼际红赤为热病，苍白为冷病，黄而枯瘦为慢性病，枯燥色黑为肾病，长期色红，刮之退色，即刻复红为肝病，大鱼际的弧形褶皱纹下端近掌根处的分叉叫撑叉，其位置低则孕育功能强，位置高则体衰而孕育功能弱，位置靠近掌心处称不育线，多为孕育能力差。 可预知疾病的四类脸型 作为中医“望、闻、问、切”4诊法之首，“望”诊主要通过观察病人的神、色、形、态的变化来判断病情。在数十年行医经验的积累下，杨华总结出了“望”诊中的“四型诊病法”：从患者的脸形判断出其易患疾病。该法简单易学，普通群众即可对照进行自我诊病，及早预防。　　“四型诊病法”中的“四型”是指呼吸型、消化型、脑型、肾病型4类脸形，每一类脸形对应一类易患疾病。 　　呼吸型脸形　　典型特征是面部颧骨高、双颊发红，甚至双颊呈现紫红色；　　消化型脸形　　主要指面部丰满多肉的“大胖脸”，就像小品中所说的“脑袋大、脖子粗”的类型；　　脑型脸形　　主要特点是额头大、头发稀疏；　　肾病型脸形　　指的是瓜子脸、桃花面，这类脸形多尖下巴、面色桃红。　　中医讲“有诸外而知其内”，不同的脸形就反映出不同的易患疾病。像呼吸型脸形的人比较容易得感冒、咳嗽、肺结核、肺炎等呼吸系统疾病；消化型脸形的人容易得肠炎、高血脂、冠心病、糖尿病、心脏病、内分泌失调类疾病；脑型脸形的人容易得癔病、神经衰弱、抑郁症、头痛等神经病症和脑血管疾病；肾病型脸形的人易得腰酸、腰痛、足跟痛、尿频等泌尿系统疾病，男性还易得男科疾病，女性易得妇科疾病。　　通过“四型诊病法”，您能够对照自己脸形进行自我诊病。对于属于自己脸形的易患疾病，可以在日常生活中通过合理调整饮食和锻炼的方法进行防治。 如何观察耳朵判断内脏健康状况 耳朵薄小多肾气亏虚 牙疼长痘可揉捏耳垂 在中医全息学中，耳朵和眼睛、手一样是机体全部信息在局部的投影。耳朵通过经络与五脏六腑、四肢百骸发生关联，其中与肾、肝胆的关系最为密切。　　因此通过对耳的观察，可以推测机体的健康状况。对耳朵的观察主要从颜色、光泽，形态变化，定位诊断几个方面进行。　　颜色、光泽 就耳部整体而言，正常人的耳红润