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关节活动度测量 南医大一附院康复医学科 王国新 关节构造 基本构造： 关节面、关节囊、关节腔 辅助构造： 滑膜皱襞和滑囊、韧带、关节盘、 关节孟缘(唇) 关节的功能 连结 运动的支点 关节的运动 滑动运动 角度运动 旋转运动 环转运动 关节的稳定性和灵活性 两个关节面的弧度之差 关节囊的厚薄与松紧度 关节韧带的强弱与多少 关节周围肌群的强弱与伸展性 关节盘的介入 年龄、性别及训练水平 生理状态 关节活动度异常的原因 活动度减少和活动度过度 关节本身的疾病 关节外的疾病 关节活动障碍的原因 肢体制动 肢体失用----神经损伤、畏惧活动等 关节内外创伤或炎症 （疼痛、肌肉痉挛、软组织挛缩、肌肉无力、关节内异常、关节僵硬等 ） 可分为：骨性和纤维性两类 关节活动度（range of motion, ROM） 定义 关节远段尽最大能力运动时所通过的运动弧或转动的角度 解剖位和中立位 关节运动的类型 生理运动、附属运动 基本运动平面 矢状面、额状面、水平面 主动运动和被动运动 关节活动度的测量 测量用具 量角器、尺 记录方法 量角器测量ROM的原则 关节的起始位（中立位）是0度 两侧对比、与其他个体对比 注意主动和被动活动度 区别“伸展”和“过伸” 病人应处于舒适、无痛的体位