meta分析的统计学方法-2014.8.11.pptVIP

Meta分析的统计学方法 蔡静 2014.8.11 Meta分析的主要类型 常规的Meta分析 诊断性Meta分析 简介比较的Meta分析 累积Meta分析 Meta回归分析 单个率的Meta分析 个体数据Meta分析 其他类型Meta分析 常规Meta分析 当前，常规Meta分析主要基于原始研究有对照组的比较研究，最常见的是基于RCT的防治性试验的Meta分析，此外，还有动物实验、病因研究、基因多态性等的Meta分析。 此外，原始研究类型还可以是队列研究、病例对照研究、自身对照研究等。 诊断性试验的Meta分析 诊断性Meta分析是近年来出现的，并为“诊断试验准确性研究的报告规范（STARD）”指导小组和“Cochrane协作网”所推荐。诊断性Meta分析主要是为评价某种诊断措施对目标疾病的准确率，多为对目标疾病的敏感性、特异性、似然比、诊断比值比、SROC曲线等进行评价和报道。 间接比较的Meta分析 在临床实践中，经常会碰到没有直接比较的证据或者需要从众多干预措施中选择对患者最佳的措施，此时，可以从RCT中寻找间接证据，这就形成了间接比较的Meta分析或多种干预措施比较的Meta分析，即网状Meta分析（network meta-analysis）。 例如，有一系列药物可以治疗某种疾病，但RCT均是药物与安慰剂的对照，而药物相互之间的RCT都没有进行或很少，那么在这种情况下，