道路交通事故受伤人员诊疗指南剖析.pdf

东方法眼──原创综合性法律网站 www.dffy .com 法治新闻 | 法眼观察 | 法学阶梯 | 司法实践 | 法规下载 | 司法考试 法律网摘 | 法眼论坛 | 法眼博客 | 逍遥法外 | 本站动态 | 精彩专题 卫生部 关于印发《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的通知 中华人民共和国卫生部 2007-06-11 卫医发[2007]175 号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为了规范道路交通事故受伤人员医疗救治诊疗行为，提高救治成功率，降低道路交通事故伤害死亡率和伤残 率，提高有限医疗资源和保险资源利用率，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条规定：“医疗 机构应当参照国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南，抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员”，我 部委托中国医师协会、中国保险行业协会、中华医学会组织制定了《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》。请 在道路交通事故受伤人员医疗救治过程中参照执行。执行过程中发现的问题及时反馈我部医政司。 请到我部网站下载《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》电子版： 。 二 OO 七年五月三十一日 附件 道路交通事故受伤人员临床诊疗指南 第一篇 道路交通事故受伤人员创伤简介 一、创伤的基本含义与特点 根据《道路交通安全法》规定，道路是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方， 包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。交通事故是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者 财产损失的事件。 （一）道路交通事故创伤发生的特点： 1.发生率高，在临床医学上属常见病、多发病； 2.伤情复杂。往往是多发伤、复合伤并存，表现为多个部位损伤，或多种因素的损伤； 3.发病突然，病情凶险，变化快。休克、昏迷等早期并发症发生率高； 4.现场急救至关重要。往往影响着临床救治时机和创伤的转归； 5.致残率高。 这些都要求现场急救人员、事故处理人员、医务人员等有关工作人员尽最大努力争取时间，抢救伤员生命， 避免或减少并发症的发生。 道路交通事故人员创伤是特殊类型的损伤。由运动的车辆和人之间交互作用而形成。机制复杂，伤情多变。 东方法眼 - 1 - 东方法眼──原创综合性法律网站 www.dffy .com 法治新闻 | 法眼观察 | 法学阶梯 | 司法实践 | 法规下载 | 司法考试 法律网摘 | 法眼论坛 | 法眼博客 | 逍遥法外 | 本站动态 | 精彩专题 其中最多见的和最典型的是撞击伤。就撞击伤而言，由于受伤者所处的具体条件的不同，伤情可有很大差异。有 关统计资料表明，受伤部位发生率较高的是头部和下肢，其次为体表和上肢。重伤的发生率较高，约占创伤的 40% ，多为多发伤。创伤的性质以挫伤、撕裂伤、辗压伤和闭合性骨折最为多见。 （二）不同受伤人员的伤情特点： 1.机动车内人员伤情特点： 道路交通事故创伤中，司机与前排乘坐人员受伤发生率较后排人员为高。 机动车内人员受伤的基本机理是惯性作用所致，在车辆被撞击的瞬间，由于车辆的突然减速，司乘人员受惯 性作用撞向车前部，甚至经前窗抛出而受伤。就受伤部位而言，司机较多发生头面部、上肢、其次是胸部、脊柱 和股部的损伤；乘客较多发生锁骨和肱骨的损伤。 翻车事故时，乘客可被抛出致摔伤、减速伤、创伤性窒息、砸伤等；发生车辆追尾事故时，乘客可受挥鞭伤， 出现颈髓、颅内损伤等；困在车内的乘客经多次抛投、撞击、挤压，造成严重多发伤。 2 、摩托车驾驶员的伤情特点： 摩托车驾驶员在驾车行驶时，上半身基本上没有保护，易受伤。在乘客座位上的人员，多数是在撞击时被抛 出而致摔伤。摩托车创伤致死者中 80%的摩托车驾驶员和90%的摩托车搭乘人员死于头颈部创伤。 3.骑自行车人的伤情特点： 一般说，自行车速较慢，冲击力不大，因自身因素发生的创伤多较轻。当机动车与其相撞而发生创伤时，骑 自行车人被撞倒，如头部先着地，则造成颅脑伤，其次是上肢和下肢损伤。或继发辗压伤，或在受第二次撞击造 成腹部内脏损伤。 4.行人的伤情特点