经皮椎体成形术中骨水泥渗漏的相关因素.pdfVIP

第2期 肖 颖等：经皮椎体成形术中骨水泥渗漏的相关因素 第24卷 父节炎 47例 [J]．陕西小医，2004，25(9)：834—835． [21]VeerburgRJ，SontJK，Vliet-Vlier-VlielandTR，eta1． [16]陈建民．类风 火节炎的治疗进展 [J]．黑龙i IJ医药， Highdosechemotherapyfollimedbyantologousperiph— 2004(5)：58—59． eralbloodstem celltransplantationorconrentionalphar— [17]谭亚菊，陈静．rl1两 结合疗法治疗类风 性关节炎 11O macologicaltreatmentforrefractoryrhenmatoidarthvi— 例 [J]．河北小医，2000，22(3)：222． tis[J]．AMarkondecisionanalysisJRhrunpsyol，2001，28 [18]贺绪乐，李晓明．rlI两医结合疗法治疗类风 性关节炎 (4)：719-727． 86例[J]． 床荟萃，2001，16(5)：221—222． [2z]刘成刚，赵景磊．类风 火节炎的手术治疗 [J]．I『I同令 [19]李岩 ，吴积华．I『I两陕结合治疗类风 ={!I性炎节炎 200例 科 医学 ，2002，5(9)：689—690． [J]．同 沦坛 ，2000，15(6)：36—37． [收稿 日期 ：2O1O一10—18] ‘ [2o]马丽 ，吴东海．火节炎与 治疗 [J]．flI华风 病学杂 [责任编辑 ：王慧瑾] 志 ，2001，5(4)：246-248． 经皮椎体成形术 中骨水泥渗漏的相关因素① 肖 颖 。唐志宏 (桂林医学院附属 医院脊柱骨病外科 ，广西 桂林 541001) 关键词：经皮椎体成形术；骨水泥；渗漏 中图分类号：R687．3 文献标识码 ：A 文章编号：1008—2409(2011)02—0227—03 经皮椎体成形术是在影像学介导下经皮穿刺 向 1．2 按渗漏的路径分类 病变椎体内注人骨水泥 ，从而达到缓解疼痛和重建脊 国外研究者将骨水泥渗漏按渗漏路径不同分为 柱牛物 学稳定性的一种微创手术方式 ，其对于累及 B型、C型和 S型 3种类 型，B型渗漏为骨水 泥沿椎 椎体的骨质疏松性骨折 和各 种 良恶性肿瘤均有 良好 体静脉 (Basivertebralvein)渗漏 ；C型为滑椎体骨皮 止痛效果，使患者可 以早期下地活动 ，避免 卧床引起 质缺 损 (Corticaldefect)渗 漏；S型为 滑 节段 静 脉 的诸多并发症 ，现 已被越来越多 的医牛和患者接受。 (Segmentalvein)渗漏 [4]。该方法按骨水泥渗漏路径 但随着经皮椎体成形术的广泛开展，其并发症也 日益 不同分类 ，注重渗漏的走行 、来龙_玄脉和原冈，而不注 多见 ，最常见的并发症为骨水泥渗漏 [1]。笔者就经皮 重骨水泥最终到达的部位。 椎体成形术的骨水泥渗漏 nJ『题综述如下。 2 骨水泥渗漏 的相关 因素 1 骨水泥渗漏 的分类及特点 2．1 被穿刺椎体病变性质不 同。渗漏风险不 同 1．1 按渗漏部位分类 侵犯椎体的病变不同PVP时骨水泥渗漏发牛率 国内研究者多倾 向于根据骨水泥渗漏最终到达 各异。一般来说 ，椎体转移瘤患者较骨质疏松性椎体 的部位来定义骨水泥渗漏类型 ，如椎 管内渗漏 、椎体 压缩骨折的骨水 泥