306西医综合2016年度考研复习治疗疼痛分类.pdfVIP

才思教育考研考博全心全意 306西医综合2016年考研复习治疗疼痛分类 1.疼痛分类 (1)按疼痛程度分轻微疼痛、中度疼痛、剧烈疼痛。 (2)按疼痛的病程长短分急性疼痛、慢性疼痛。 (3)按疼痛的深浅部位分浅表痛、深部痛。 (4)按疼痛在躯体的解剖部位分头痛、颌面痛、颈肩痛、上肢痛、腰痛等。 2.疼痛的评估 (1)视觉模拟评分法(VAS) 是目前临床最常用的疼痛程度的定量方法。将病人主观感受 的疼痛程度，分为0～10分，分值越高，疼痛越重。0分代表无痛，10分代表最痛。 (2)语言描述评分法(VRS) 根据病人主观感受的疼痛状态 ，分4级 ：无痛(1分)、轻微疼 痛(2分)、中度疼痛(3分)和剧烈疼痛(4分)。此法简单，但不够精确。 3.疼痛对生理的影响 (1)精神情绪变化急性疼痛导致病人烦躁不安，慢性疼痛使病人抑郁。 (2)内分泌系统儿茶酚胺、皮质激素、血管紧张素Ⅱ、抗利尿激素、促肾上腺皮质激素、 醛固酮、生长激素和甲状腺素等释放增加。 (3)循环系统剧痛可使交感神经兴奋，剧烈的深部疼痛有时可使副交感神经兴奋(注意 ： 两者相反)。