COPD患者的管理
* 通常是经鼻导管吸氧 流量1.5~2.5L/min,PaO2一般可达8.0kPa(60mmHg)以上 吸氧持续时间不应少于15小时/日,包括睡眠时间。 我国目前限于条件,虽不能广泛开展家庭长期氧疗,但随着条件改进,LTOT将会起到应有的作用。 方法: 长期氧疗 (Long-term Oxygen Therapy, LTOT) * 无创性正压通气(Non-Invasive Positive Pressure Ventilation) NIPPV 不需建立人工气道 用面罩或鼻罩机械通气 通气支持(Ventilatory Support) 外科治疗 肺大疱切除术 肺减容术:与常规治疗相比,效果和费用有待进一步调查研究,不建议广泛采用 肺移植术:难以推广 * 外科治疗(Surgical Treatment) 肺减容术Lung Volume Reduction Surgery LVRS 1995年Cooper等报道,用LVRS治疗20例晚期弥漫性肺气肿,结果各项主、客观指标均明显改善,FEV1改善达82%。 * 1995年统计,全世界111个医疗中心共施行肺移植3809次,单肺移植2465次,双肺移植1344次。 成人单肺移植受体中肺气肿占15.7%。 肺移植的成功比肾、肝及心移植的成功分别晚29、20及16年,可见
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