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- 2017-10-22 发布于北京
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心肺复苏仪使用与维护
第二节 心肺复苏仪使用与维护
心肺复苏仪是急诊和ICU使用较为广泛的急救设备之一,可在第一时间为心脏和呼吸骤停的病人提供先进、可靠、持续、理想的心肺复苏术,能安全快速有效地对患者实施救助,为挽救生命立下汗马功劳!
心肺复苏仪有以下作用:①可持续执行标准化的心肺复苏技术;②消除施救者的疲劳;③当救护人员有限时,可将受训人员腾出用以实施高级生命维持措施;④转运途中,可保证病人接受连续不间断的正确按压;⑤排除了口对口吹气易导致医患交叉感染的风险。
一、心肺复苏仪原理
心肺复苏仪依据国际《心脏复苏(CPR)及心血管急救(ECC)指南》的要求而设计,以安全气压下的高压气源(氧气、空气)作为动力,根据临床所需的按压频率、按压深度和按压通气比,由数字化程控系统控制,实现精确的胸外按压和肺部复苏通气,为心脏和呼吸骤停的病人提供持续的、最理想的心肺复苏支持,通过促使心脏和肺部血液的再次循环来维持和恢复人体的基本生命体征。
二、心肺复苏仪临床适应症和禁忌症
(一)适应症
心肺复苏仪主要用于供心跳、呼吸骤停者急救使用。最适用于现场窒息抢救和运转途中(甚至担架上)的心肺复苏术。同时也适用于所有的医疗急救系统、急救车、救援飞机、急诊室、冠心病监护室、心脏导管室、CCU病房、ICU等场所。
(二)禁忌症
婴幼儿、儿童、骨质疏松者、胸部骨折者及胸部骨折史者禁用。
三、心肺复苏仪基本结构及常用心肺复苏仪性能
(一)基本结构
1.总体结构:整机由机头、按压头、复苏板、电源适配器、钢性支撑装置、呼吸面罩等组成。
2.整机示意图:如图4-2-1所示。
① ② ③④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑾ ⑿ ⒀
①控制器 ⑦电源适配器 ⒀机头
②电源开关 ⑧按压头
③充电口 ⑨复苏板
④气源快接头 ⑩呼吸面罩
⑤钢性支撑装置 ⑾保险插座
⑥锁紧把手 ⑿输氧接头
图4-2-1 “苏邦”数字化多功能心肺复苏机整机示意图
3.各部分功能
⑴机头:包含气路气动组件、锂电池、电路主板、控制器等,控制器将输入的参数和工作模式识别,指令电路主板驱动按压装置和通气装置,输出符合设置参数要求的按压和通气动作。
⑵按压头:连接主机和患者的装置,将按压装置中气缸的按压力均匀地传递到患者胸部;
⑶复苏板:方便对患者准确定位,气道苏邦数字化多功能心肺复苏机
图4-2-2 心肺复苏仪控制面板示意图
⑶各部分功能:
①液晶显示屏:显示当前工作模式、参数、电量等内容。
②指示灯:“通气”和“按压”指示灯均为绿色。闪烁表示设备处于“运行”状态,熄灭表示设备处于“暂停”状态。“低电压报警”指示灯为红色,长亮表示低电量,闪烁表示面板按键被按下,熄灭表示电量正常。
③控制面板:设置各工作状态和参数值。
“按压通气比”按键:按下此组键关闭“单独连续通气”模式,进入“按压通气比”模式,并可选择按压通气比30:2、按压通气比15:2 、单独连续按压等三种工作模式。
“按压深度”按键:按下此组键可依次进行按压深度值增、减的设定,增加为30mm→35mm→40mm→45mm→50mm→55mm→60mm→65mm→70mm,减少为70mm→65mm→60mm→55mm→50mm→45mm→40mm→35mm→30mm.,连续可调。
“按压频率”按键:按下此键组可依次进行按压频率值增、减的设定,增加为80→90→100→110(次/分钟),减少为,如110→100→90→80(次/分钟)连续可调。
“连续通气”按键:按下此键时关闭“按压通气比”模式,进入“单独连续通气”模式。
“通气频率”按键:按下此键可设置通气频率,范围8→10→12→14→16→8滚动循环。
“F”按键:功能扩展键,未启用。
“取消”按键:当显示屏出现“确认”和“取消”字符,按此键则取消本次的设置,回到设置前的参数值。
“运行/暂停”按键:按下此键将“运行”或“暂停”设备。
“确认”按键:当显示屏出现“确认”和“取消”字符,按此键则确认新的参数值,同时设备按新参数运行。
(二)常用心肺复苏仪性能
1.萨博1007CCV型心肺复苏器(图4-2-3)
图4-2-3 萨博1007CCV型心肺复苏仪
技术参数:按压频率:100 ±10 次/分钟;按压冲程:连续可调节,0~7 cm;按压/通气比率:5:1、30:2(手动);周期:恒定在50:50(
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