链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞患者的观察与护理.pdf

2344· 26 光明中医2011年11月第26卷第11期CJGMCMNovember2011Vol 代远程教育．2011(7J：25 19] f树立，王永德，赵勒，等山楂、黄芪及刺五加对豚鼠Tc代谢的 51 吕茂新自拟降脂汤治疗脂肪肝34例[J]中国中医药现代远 影响[J]中国中西医结合杂志，1987，7(8)：483 程教育，20Il(J2)34—35 20]罗国均，罗海瑛脂肪肝的谚治思路及临床研究进展【J]山西中 6] 郭绮妮，徐珊疏肝、柔盱、镇肝、甲肝法精疗脂肪肝[Jj中国中 医，1999，I5(4)：51 医药现代远程教育，2008，(8)：901日(12 21]孙锡铭．蔡海江，宋素云，等丹参紊的新药理作用[J]中草药， 7] 畅德全龙胆钙肝湎结合穴位贴敷疗法治疗重度脂肪肝50例 99I．22(1j：20 【J]光明中医，2008，(3)：306d07 f本文拉对．鹿春渝收稿日期201103 17) 8 车宗其柴胡降血脂疗敬观察[JJ中医杂志．1998．39(2)：62 链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞患者的观察与护理 伊献丽栗茹李想 摘要：对18俐发病在12h内的患者，将国产重组链激酶150万U加入生理盐水100ml微量泵泵入进行溶桂治疗，井进行相应 的临床观察护理。结果本组溶桂距发病时间2h内6例，再通成功6例(100％)；溶栓距发病时间2—6h8例，再逼成功6例(75％)， 6—12h内4例，再通成功2倒(50％)，，总有效率778％。认为对急性心肌梗塞溶栓治疗的患者进行有效护理及观察，可促进疾病 康复，减少并发症及死(奎，提高治愈率及生活质量。 关键词：心肌梗塞；链激酶；护理 doi：103969／|_issn1003．891420ll0ll118 文章编号：1003—8914(2011)_011-2344103 急性心肌梗塞属中医“真心痛”“厥心痛”等范畴， 图、血常规、血凝4项、血心肌坏死标记物等检查。给 其发病急促．变化多端，常因失治与误治而导致猝死。 予卧床休息、心电监护、吸氧。口服阿司匹林。根据病 西医病理学认为其为急性心肌缺血性坏死在冠状动脉 情静脉点滴硝酸甘油及抗心律失常药物等对症处理， 病变的基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断， 使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。为心内科 60min内滴完，严密观察病情，根据医嘱应用止痛药 常见的急重症，起病急、病死率高。如能在发病早期行 物。 静脉溶栓治疗，可使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再 1．3结果溶栓治疗后，血管再通14例，再通率为 灌注，濒临坏死的心肌可能得以成活或使坏死范围缩 77 小，改善预后。而在治疗过程中，合理有效的护理对策 可起到事半功倍的作用。““，尤其是对患者的心理护 死亡l例，病死率为26％。 理和排便护理．更是有专门报道”“。。本科自2008 2观察与护理 年4月～2011年4月，共收治18例急性心肌梗塞2．1心理护理急性心肌梗塞为突发性疾病，大部分 (AM I)患者，均采用重组链激酶溶栓治疗，治疗前后 患者有剧烈的胸痛、胸闷症状，患者恐惧不安，对疾病 采用综合护理方法，及病情动态观察，效果满意。现将 及其治疗不了解，护士应做好耐心细致的解释工作，保 护理体会报告如下： 持情绪稳定，有疼痛者，先给予镇痛治疗，向患者及家 1资料与方法 属说明应用尿激酶治疗目的及意义，从而减轻或消除 1．1一般资料本组患者18例，男26例，女12例，其恐惧心理，树立战胜疾病的信心，使其积极主动配合 年龄42—68岁．平均年龄55岁，其中下壁心肌梗塞8治疗””、“。 例，广泛前壁心肌梗塞5例，前问壁心肌梗塞5例。其 2．2溶栓前准备患者一经确诊立