小儿血液系统特点及贫血.pptVIP

第十五章 造血系统疾病 第一节 小儿造血和血象特点 广东药学院儿科学教研室 黄云燕 一、造血特点 胚胎期造血 1）中胚叶造血期：胚胎第3周、卵黄囊 2）肝脾造血期：胚胎6-8周 3）骨髓造血期：胚胎4个月 一、造血特点 生后造血 1）骨髓造血：主要 2）骨髓外造血 二、血象特点 红细胞（RBC）数和血红蛋白（Hb） 1）出生时RBC和Hb较高 2）生理性贫血：自限性 3）网织红细胞：3天内4%-6%；7天后降至2%以下；婴儿期以后与成人相同。 二、血象特点 血红蛋白种类 1）人类血红蛋白有6种多肽链 α、β、γ、δ、ε和ζ 2）不同的血红蛋白其肽链的组成不同 二、血象特点 血红蛋白 多肽链 Adult： HbA α2β2 HbA2 α2δ2 Fetal： HbF α2γ2 Embryonic： Hb porlland ζ2γ2 Hb GowerⅠ ζ2ε2 Hb GowerⅡ α2ε2 二、血象特点 白细胞数与分类 1）较成人多，8岁接近成人水平； 2）出生时，中性粒细胞＞淋巴细胞； 4-6天，中性粒细胞=淋巴细胞； 中性粒细胞＜淋巴细胞 4-6岁，中性