门诊流程规范教材.docxVIP

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  • 2017-10-09 发布于湖北
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门诊流程规范第一节过敏性紫癜标准门诊流程 一、适用对象第一诊断为过敏性紫癜(不伴有并发症)(ICD-10:D69)。 二、诊断依据 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编,人民军医出版社)、《儿童过敏性紫癜诊疗指南解读》(中华妇幼临床医学杂志)紫癜(allergic purpura)是皮肤表皮下出现的一种皮疹。病变主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。 皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。 并伴有发热、头痛、关节痛、全身不适等。过敏性紫癜内在因素是本身具有过敏体质,这在过敏性紫癜的发病中起主导作用。过敏性紫癜和过敏性体质有关,附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等成分的药物等,都会造成紫癜发作。三、检查项目评判注:目前医院采取的检查项目较多,病人并非是要检查所有项目,专家根据病人病情初步确定检查项目:1.粪常规检查2.血液检查3.尿液检查4.骨髓象5.免疫学检查6.止血7.凝血8.沉血四、进入路径标准第一诊断必须符合ICD-10:D69过敏性紫癜(不伴有并发症)疾病编码。当病人同时具有其他

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