胃肠肿瘤根治术后腹腔热灌注化疗结合高频热疗序贯静脉化疗与单纯静脉化疗的对比研究[J].pdfVIP

肿瘤2012 年1 月第32 卷第1 期　TUM OR Vol. 32, J anuary 2012　　 65 DOI: 10.3781/j .issn.1000-7431.2012 .01.012 Copyright© 2012 by TUM OR Clinical Experience 临床经验 · 胃肠肿瘤根治术后腹腔热灌注化疗结合高频热疗序贯静脉化疗与 单纯静脉化疗的对 比研究 高丽珍，高峨嵋，白云飞，苏海龙，刘东莲，黄艳坤，张　帆，葛梅清 北京军区总医院263 临床部消化道肿瘤中心，北京　101149 [ 摘要 ]　 目的：探讨胃肠肿瘤根治术后腹腔热灌注化疗联合高频热疗序贯静脉化疗对比单纯静脉化疗的疗效和安 全性。方法：2005 年 4 月—2010 年 4 月接受胃肠肿瘤根治术的 52 例患者，其中25 例于术后接受了腹腔热灌注化 疗联合高频热疗序贯静脉化疗 （治疗组），另 27 例接受了单纯静脉化疗 （对照组）。腹腔热灌注化疗方案为顺铂 （100 2 2 mg/m ＋ ） 5- 氟尿嘧啶 （3 g/m ），分成 3 次剂量，分别于第 1、5 和 9 天进行腹腔热灌注化疗。比较 2 组的不 良反 应、疾病进展时间和总生存期。结果：治疗组术后 1 年和 40 个月的无进展率分别为 72 .0% 和 54.0% ，中位疾病进 展时间为 40.1 个月；对照组的术后 1 年和 40 个月无进展率分别为 65.8% 和 11.5% ，中位疾病进展时间为 18.5 个 月。治疗组的中位疾病进展时间较对照组明显延长 （ P ＝0.027 ）。治疗组的术后 1 年和 20 个月的总生存率分别为 88.0% 和 78.0% ；对照组的 1 年和 20 个月的总生存率分别为 92 .6% 和 72 .7% 。2 组的生存率比较，差异无统计学意 P ＝0.108 ）。2 组的化疗不 良反应和并发症差异也无统计学意义。结论： 胃肠肿瘤根治术后行腹腔热灌注化疗 义 （ 联合高频热疗序贯静脉化疗与单纯静脉化疗的不 良反应和并发症发生率相似，至疾病进展时间明显延长。 [ 关键词 ]　 胃肠肿瘤；腹腔热灌注化疗；高频热疗；辅助化疗 [中图分类号]　R735.2 ；R735.3 [文献标志码]　 Ａ [文章编号]　1000-7431 (2012) 01-0065-05 A comparative study of hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion plus high-frequency diathermic therapy followed by intravenous chemotherapy versus intravenous chemotherapy alone after radical operation of gastrointestinal cancer GAO Li-zhen, GAO E-mei, BAI Yun-fei, SU Hai-long, LIU Dong-lian, HUANG Yan-kun, ZHANG Fan, GE Mei-qing Center for Gastrointestinal Tumor, 263 Clinical Department of Military General Hospital of Beijing People’s Liberation Army, Beijing 101149, China [A BSTRACT]　Objective: To evaluate the curative efficacy and the toxicity of hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion (HIPEC) plus high-frequency diathermic ther