社区获得性肺炎PPT课件.pptVIP

无效（72h后）或一度有效复又恶化 药物未覆盖致病菌或细菌耐药 特殊病原体感染 并发症或存在影响疗效的宿主因素 非感染性肺病误诊肺炎 搜寻原因、精心诊断、审慎决策、密切观察 预防 预防 戒烟、避免酗酒 接种疫苗 多价肺炎链球疫苗，系多种血清型中提取的多糖荚膜抗原，可有效预防肺炎链球菌的感染。 提倡接种人群包括：体弱的儿童与成年人、60岁以上老年人、反复发作的呼吸道感染者（包括鼻窦炎、中耳炎）存在心肝肺肾等基础疾病的，糖尿病，癌症患者、免疫功能低下者，长期居住在养老院或者其他护理机构的等。 流感疫苗的接种，可以保护易感人群，避免流感所致并发症-肺炎的发生 其接种范围应比多价肺炎链球菌疫苗广泛 应接种人群包括：医疗机构特别是临床一线工作人员、慢性病患者，体弱多病者，60岁以上老年人、幼儿园及学龄儿童、托儿机构工作人员、养老院及老年护理中心、司乘人员及旅游人员等 注意气候变化。避热保暖：尤其在农村、夏季外出雨淋时常发生。应尽量避免。 . 习 题 1. 做痰培养时，镜检筛选合格痰标本的标准是，磷状上皮细胞数与多核白细胞数比值小于 A.1:4 B.1:3.5 C.1:2.5 D.1:5 2. 判断社区获得性肺炎病情加重的因素有 A.有基础