美卡素-24h强效控制血压的重要性-HU.pptVIP

24小时强效降压的重要性与如何更好地控制血压 第三军医大学西南医院心内科 胡厚源 高血压和心血管病严重性 高血压和心血管病严重性 高血压患者1.6亿 现患心肌梗死200万人 现患心力衰竭400万人 现患脑卒中700万人 每年死于心脑血管病的人数达250万-300万，心脑血管疾病各占一半 每年主要心血管病的医疗费用达1301亿元，增长速度几为GDP增长速度的2倍 降压治疗观念现状 降压治疗的收益主要来自降压本身 降低高血压患者血压水平是高血压治疗的关键 心血管病治疗策略 ? 降压治疗 使预后改善而不能使其正常化 其他危险性的存在 其他危险的原因何在? 血压未理想和完全的改善 缺乏独立于血压的效应 药物的不良作用 危险因素未强化综合控制 其他危险因素的发现和控制 血压组分 收缩压 舒张压 平均血压 脉压 峰压 血压变异性 夜间血压 血压组分 收缩压 舒张压 平均血压 脉压 峰压 血压变异性 夜间血压 24小时血压控制的重要性 晨起心血管发病率 夜间血压与靶器官损害 总的工作负荷 血压变异性 血压晨峰增加猝死和心肌缺血的危险性 血压的24小时生物学变化规律-血压晨峰现象 晨峰现象引发心血管事件 晨峰高危时段血压控制不良状态 持续的抗高血压作用能够预防导致心血管事件危险增加的血压晨峰 更持久地控制血压 -降低24小时平均血压 -减少血压波动 大多数高血压患者需要两种及