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正确使用胰岛素
正确使用胰岛素 为什么要使用胰岛素? 胰岛素就像一把钥匙,开启葡萄糖进入细胞的大门 胰岛素基础知识 胰岛素使用误区 胰岛素使用注意事项 胰岛素的研发史 18世纪至今,胰岛素的研究经历五个阶段: ? 发现胰岛素 ? 得到胰岛素 ? 了解胰岛素 ? 合成胰岛素 ? 改造胰岛素 胰岛素的发现 什么是胰岛素? 胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的体内唯一能降低血糖的物质。胰岛素最重要的功能之一是帮助细胞利用葡萄糖,使血糖保持在正常的范围内 胰岛素的结构 胰岛素的两个肽链分别为21个氨基酸组成的A链和30个氨基酸组成的B链,氨基酸排列有种属差异。 猪胰岛素与人胰岛素仅在B链第30位氨基酸上有所不同,牛胰岛素在A链上还有两个氨基酸不同。 胰岛素——体内唯一的降糖激素 为什么要使用胰岛素? 胰岛素就像一把钥匙,开启葡萄糖进入细胞的大门 胰岛素的发展史 诺和灵?人胰岛素的特点 与人体自身分泌的胰岛素结构完全一致 以酵母细胞为宿主基因合成 免疫原性最低 副反应最低 使用剂量少:由动物胰岛素转换为诺和灵? 人胰岛素,平均剂量减少15%-30% 剂型完全,满足不同糖尿病患者血糖控制的要求 胰岛素皮下注射后的解聚 人胰岛素应用的局限性 人胰岛素向胰岛素类似物的飞跃 速效胰岛素 类似物 Aspart(诺和锐) ; Lispro 长效胰岛素类似物 Detemir(诺和平); Glargin 预混胰岛素类似物 诺和锐30 诺和锐——迅速解离 胰岛素类似物的优势 速效胰岛素类似物: 更好的餐后血糖控制 更少的低血糖发生率 更方便灵活的给药时间 预混胰岛素类似物: 更好的餐后及基础血糖控制 更好的达到HbA1c控制目标 更少的夜间及严重低血糖发生率 同时提供基础胰岛素分泌 可溶性长效胰岛素类似物: 提供平稳的基础胰岛素水平 胰岛素是如何分类的? 按照来源可分为:动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物 按作用时间长短可分为:超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、预混胰岛素 胰岛素的注射部位是哪里? 误区-胰岛素会上瘾 胰岛素就不是“药”,而是身体自然物质 误区-胰岛素可以口服 因为胰岛素是一种蛋白质分子,在消化道中就像我们所吃的食物一样很快被降解破坏 误区-胰岛素注射麻烦,还很疼 打胰岛素和普通打针不一样,药量小得多,而且是皮下注射。现在有专用注射器,正常情况下注射痛感很小 误区-胰岛素一定要等到口服药无效才使用 早期使用胰岛素,可以使您的血糖早期得到控制,延缓或减少并发症的发生,如果等到其它药物都不能控制血糖时再使用胰岛素,并发症则可能已经严重损害您的健康。 使用胰岛素有哪些注意事项? ①胰岛素剂量的确定和调整一定要在医生的指导下进行,没有经验的糖尿病患者不应该过早地自作主张自行调整胰岛素 ②为了避免胰岛素所引起的低血糖反应,必须保持每天规律、定量、定时的饮食习惯、保持正常、规律的活动。 胰岛素使用出现低血糖时怎么处理? 如出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁症状时,要考虑到低血糖的可能,这时有条件的患者应该用血糖仪等测血糖加以证实,然后进食含糖食物,如方糖、果汁、面包、饼干等缓解低血糖症状。 无条件的患者不要强忍,可直接进食含糖食品。 使用胰岛素的糖尿病患者外出旅行时应该注意哪些问题? 随身携带胰岛素、注射笔、针头、酒精棉球及血糖仪、血糖试纸,但别忘了按时服药、打针及注射用具的消毒。 别忘了及时加餐。一般外出时,特别是当爬山、游玩、长途旅行等活动量较大时,主食量要相应加大些。 注意劳逸结合。外出时比较劳累,要注意适当休息,保证睡眠。 随身携带一些水果糖、饼干之类的食品,以备发生低血糖时急用。 凡是使用胰岛素治疗的糖尿病人,最好随身携带一张糖尿病自我保健卡片,以备在发生低血糖昏迷或其他紧急情况时急用。别人一旦发现这张卡片,便可处理并送医院急救。 出国旅行的患者应注意,在国外购买的胰岛素可能与国内的浓度有所不同。应仔细阅读说明,重新计算注射量。 胰岛素的储存注意事项有哪些? 未开封的胰岛素或已启用的胰岛素,应尽可能放在温度2℃~8℃的冷藏室储存。 打胰岛素和普通打针不一样,药量小得多,而且是皮下注射。现在有专用注射器,正常情况下注射痛感很小。如果您使用诺和诺德公司生产的诺和笔?3注射
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