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今 日健康 2014年4月 第 13卷 第4期 · 314· JINRIJIANKANG April 2014 Vo1．13 No．4 各类痛经中医治疗综述 朱小芳 莫世达 (长沙医学院中医学院，湖南 长沙 ，10823) 【摘 要】 针对近几年部分治疗痛经的文献加以总结概括来了解中医治疗痛经的情况。方法：按痛经分类，从方剂、针灸、药酒、 食疗来进行论述。结论：中医方剂、针灸治疗痛经效果显著。 【关键词】 痛经分类 方剂 针灸 药酒 食疗 【中图分类号】 R_271．11+3 【文献标识码】A 文【章编号】 1671—5160(2014)04—0314—01 中医的 “痛经”含义是指妇女在经期前中后 ，出现周期性小腹疼痛 ， 酒剂：当归元胡酒(儒《门事亲》)当归、元胡、制没药，红花各 15g，白 或痛到腰骶 ，甚至剧痛昏厥者，也叫 “经行腹痛”。痛经的发生与冲任、胞 酒 1000ml。制法：将前四昧捣碎，人布袋 ，置容器中，加入白酒，密封7日 宫的周期性生理变化密切相关。主要病机在于邪气内伏或精血素亏，导 后，过滤去渣，即成。 致胞宫的气血运行不畅，不“通则痛”，故使痛经发作。常见的分型有肾气 效果：临床31例，治愈 18例，无效 13例 亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀和湿热蕴结。 用法：口服：每次空腹服 10～15ml，日服 2次。 1 肾气亏损 食疗：山楂红枣汤 先天肾气不足，久病虚损，伤及肾气，肾虚则精亏血少，经行血泄，胞 组成：山楂 5O克，生姜 15克 ，红枣 15枚。 用法：上药水煎服。每 脉愈虚 ，失于濡养，不“荣则痛”，故使痛经。主要症候经期或经后小腹隐 日1剂，分 2次服 。 隐作痛 ，喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，舌淡 ，苔薄，脉 功效：活血化瘀，温经止痛。 沉细 。 4 【寒凝血瘀 】 治法：滋肾补气，调经止痛 经期产后，感受寒邪，或过食寒凉生冷，寒客冲任，与血搏结，以致气 方药举例：调肝汤(《傅青主女科》)。当归、白芍、山茱萸、巴戟、甘草、 血凝滞不畅，经前经时气血下注冲任，胞脉气血更加壅滞，不“通则痛”， 山药 、阿胶方 中巴戟 、山茱萸补肾气 ，填肾精 ；当归、白芍 、阿胶养 故使痛经。主要证候：经血量少，色黯有块 ，畏寒肢冷 ，面色青白，舌黯，苔 血缓急止痛 ；山药、甘草补脾肾、生精血。全方共奏补肾填精养血，缓急 白，脉沉紧。 止痛之功。 治法：温经化湿，理气化瘀 效果：f临床 116例，治愈98例，无效 18例 方药举例：温经汤(《金匮要略》)。若痛经发作者，酌加延胡、小茴香； 效果：临床50例，治愈46例，无效4例。 小腹冷凉，四肢不温者 ，酌加熟附子、巴戟天。若经行期间，小腹绵绵而 2 气血虚弱 痛，喜暖喜按 ，月经量少 ，色淡质稀，腰骶冷痛，面色淡白，舌淡，苔白，脉 素体虚弱，气血不足，或大病久病，耗伤气血，或脾胃虚弱，化源不 沉细，为虚寒所致痛经。 足，气虚血少 ，经行血泄 ，冲任气血更虚，胞脉失于濡养，“不荣则痛”，故 效果：方一临床65例，治愈48例，