2015护理部中长期规划与工作目标.docVIP

温州市人民医院护理部中长期规划与工作目标 2015-2020年度时期是我院发展关键时期，护理工作作为我院医疗卫生事业的重要组成部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。为适应人民群众不断增长的健康需求以及经济社会发展对护理事业发展的新要求，根据《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》、卫生部实施《进一步改善医疗服务行动计划》、《护士条例》、《优质护理服务评价细则》（2014版）及结合我院护理事业发展状况、存在的问题和面临的形势与挑战，制定本规划。 Ⅰ级指标 Ⅱ级指标 中期目标（2015-2017） 长期目标（2018-2020） 落实方案 责任人 年度追踪分析及 改进措施 1.优化护理人员结构 1.1临床护理岗位占全院护士比例 ≥95% 院领导 护理部 1.2普通病房实际护床比 ≥0.35:1 ≥0.4:1 有计划招聘护理人员 1.3重症监护病房护患比 ≥2.5:1 ≥3:1 有计划招聘护理人员 1.4新生儿监护病房护患比 ≥1.5:1 ≥1.8:1 有计划招聘护理人员 1.5本科学历占护理人员总数 55% 70% 有计划安排及鼓励参加学历教育 护理部 1.6硕士学历人数 2位 6-10位 有计划安排及鼓励参加学历教育 计划招聘护理硕士生 2.护理文化、人文关怀建设 2.1对病人实施人文关怀 构建人文关怀护理模式，将人文关怀标准化。 开展人文关怀试点病房。 学习人文关怀护理理论，通过关怀管理、关怀教育、关怀研究、关怀实践逐步构建人文关怀护理模式。 护理部 提高护理管理者对关怀管理重要性的认知 开展“学礼仪、讲素养、重人文”主题活动 编写文明用语小册子 建设“学习型护理队伍”，鼓励在职护士不断充实、更新、拓宽知识面，开发群体智力，建立共同愿景，积聚团队智能优势。 举办人文关怀专题业务学习 护理部 开展“假如我是一个病人”活动，引导护士运用“移情”去换位思考，理解病人的行为，了解需求、理解需求、满足需求。 成立关怀试点病房，形成专科特色的人文关怀病房。 尝试将人文关怀标准化，建立从患者入院到出院每一个环节实施人文关怀的规范和指南。 召开人文关怀工作报告会 举办人文关怀演讲比赛及经验交流会 2.2对护士实施人文关怀 成立护理人文小组，建立人文关怀链，制订并实施多样化的关怀护士计划和举措。 成立阳光工作室，创建心理辅导团队 成立护理之家-天使俱乐部，并开展系列活动 开展护理部主任访谈日 实施“青蓝工程” 实施护士睡眠日 护士生日礼 3.深化优质护理内涵，持续质量改进 3.1健全护理管理制度、护理常规、服务规范和标准， 根据需求制订及修订相关制度、流程。 根据需求制订及修订相关制度、流程。 制订护理岗位说明书/临床护理技术操作规范及并发症预防处理规范/.危重病人护理常规等，修订护理工作指南/修订内、外、妇产科护理常规等及其他护理制度、流程。 3.2落实责任制整体护理 不断改善 责任制整体护理落实到位，病人满意度提高，护理质量提高 全面推行整体护理，树立“以病人为中心”的服务理念 制定完善以病人为中心的护理岗位 根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源 深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。 全院实施APN排班模式，各科室制订弹性排班 各科室根据护理部培训计划，结合专科特点、制定科室专科理论与技能的培训计划，为更好地落实责任制整体护理。 三级质控组织对对责任制整体护理落实情况进行定期、随机进行督查。 3.3进一步深化门急诊、手术室、注射室、血透室等部门开展优质护理。 不断改善 门诊病人满意度提高 组织门急诊、手术室、注射室、血透室等部门召开进一步深化优质护理大会 各部门制订开展优质护理的具体举措 部门护士长 3.4量化关键护理质量指标 2015-2016年建立护理质量敏感指标 各指标结果达到省级医院水平。 参照浙江省护理质量敏感指标、其他省市的指标及根据我院情况建立我院的护理质量敏感指标。 护理部 3.5采用追踪法管理全程质量 3.6监测各指标，基于数据分析并持续改进。 完成信息化监测 不断完善 护理部向信息科提供相关指标及监测要求 信息科 护理部 3.7