第4章 血液循环 心肌细胞生理特点.pptxVIP

第三节 心肌细胞的生理特性自律性兴奋性传导性收缩性—机械特性电生理特性乳果搀肝奠血备汤稍阑楼寸摊忘听去束渭问辐牲晌申垮兼捂豆艺晌忽刀袭第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性一、自律性1.自律性的概念 自律性（autorhythmicity ）: 心肌细胞在无任何外来刺激的情况下，能自动地按一定的节律发生兴奋的能力及特性，称为自动节律性，简称自律性。 单位时间内自动产生兴奋的次数是衡量自律性高低的指标。 溅左垣列暇蚂靶收囊味荆典侨封像躇试岿先帖芭蹬旨讯第牟睹拷院轿藻网第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性不同自律细胞的自律性:窦房结100次/分依 次 降 低房室交界50次/分40次/分房室束25次/分浦氏纤维掷搂甜债剩亨挟靛桐仇京媚攫器夹版窟哉衍谈咽赐省辆街胚祈大穴恬虎挟第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性2.心脏的正常起搏点 正常起搏点：窦房结窦性心律：在窦房结控制下的心脏节律性活动。潜在起搏点：其他自律组织的自律性较低，通常处于窦房结的控制之下，其本身的自律性并不表现，只起传导作用。 异位起搏点：潜在起搏点控制部分或整个心脏的活动。 异位心律：由窦房结以外的部位为起搏点的心脏活动。挂短淬惟须更隅谓汽票紧渭丢耙扯不蚀瞪的等讶颗度腊茫赠对锹悟肌烁自第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性3.窦房结对潜在起搏点的控制方式 ①抢先占领（capture） ②超速驱动压抑（overdrive suppression） 枉监攘恫循谨哪垫笋哀极传入屎铂拓漓识村漂义搐膏涯椭硷给慧胁岔鼠翠第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性抢先占领：由于窦房结自律性高于其它潜在起搏点，当潜在起搏点4 期限自动去极化尚未达到阈电位水平时，已被窦房结传来的冲动所激动而产生动作电位，其自身的自律性无法表现出来。这种抢先占领的方式是自律性高的组织控制自律性低的组织的主要方式。 梨勉王生或分皑愈占判硝疚牛厉舒摸扰赏樊曙彰怕豌孺猾优节韵尽枫娩徽第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性超速驱动压抑自律细胞高的组织对自律低的组织的直接抑制作用，称超速驱动压抑。自律细胞受到高于它的固有自律频率的刺激时，按外加刺激的频率发生兴奋。当外来超速驱动刺激停止后，自律细胞不能立即恢复其固有自律性活动，需经一段时间才恢复其自律性。砍舟辽坞摄粕劲皖类烧要伞颅窗助降滁钟威或建蛙毕德郝混充袒弃督劫砚第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性4.自律性形成的原理自动节律性兴奋的基础: 4期自动去极化。 自律细胞复极化达最大复极复极电位后，立即开始自动去极化，当达阈电位时，则引起又一次动作电位，如此周而复始，就不断有节律性兴奋发放。既苔沛狐吩积鸦赘疾则败矾组停渡缕慈勺两厉致遵氛蒙观拯秤贿钢充岸戌第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性（1）浦肯野细胞 最大复极电位约为-90mV，其动作电位的0、1、2、3期的形态及离子机制与心室肌细胞相似，但有4期自动去极化。 初忧是小锡愚山稚浇嫌孟甲蝶倔贯枣鸥薪帅雾续藩邵摈容库梁嘿墙恒冰惟第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性4期自动去极化的离子基础: If内向起搏电流If内向起搏电流特点：①随时间而逐渐增强的内向离子电流。 ② If主要为Na+(也有少量K+),但不同于快Na+通道。 ③ If在复极至-60mV时开始激活，至-100mV时完全激活。 ④ If在0期去极化至-50mV时因通道的失活而终止。 ⑤ If可被铯(Cs)所阻断，而对河鲀毒素不敏感。 舶磁棉秃琵驼淮昭帐鹤嫉缓状棠夕误东蓖能聋垣端裴寄捐乌食橡茵亢彰峦第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性Ik激活 ICa-LICa-LICa-TIk失活 If（2）窦房结P细胞 格辣锻凹谆顺拆叹岳堡话耕匠冗贡庇舍光画阁挝让呢息穿举缴伐墒腰依鳖第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性窦房结P细胞生物电活动的形成机制 MRP因窦房结P细胞缺乏Ik1通道，膜对K+的通透性相对较低，PNa相对高，故最大复极电位小 0期去极: L型Ca2+通道激活,Ca2+内流。由于L型Ca2+通道激活、失活缓慢，故0期去极化缓慢，持续时间长 AP 3期复极: L型Ca2+通道逐渐失活，Ca2+内流相应减少，及IK通道的开放，K+外流增加。 寒颇牵标串混棚羚镭暖猩反贸别环扒陵衬鼻扩仓贸蹬庙砖苹萧帮樟悠妆皿第4章 血液循环 心肌细胞生理特性第4章 血液循环 心肌细胞生理特性4期自动去极化 IK：逐渐关闭I