湖南省护理基本技能操作评分.doc

湖 南 省 护 理 基 本 技 能 操 作 标 准 及 评 分 细 则 湖南省医药职业中等专业学校 教务科护理教研室 护理基本技能操作标准及评分细则 目 录 1、备用床 2、暂空床 3、麻醉床 4、口腔护理 5、床上洗头 6、床上擦浴 7、卧床病人更换床单法 8、褥疮的预防 9、鼻饲法 10、体温、脉搏、呼吸、血压测量法 11、三测单绘制 12、无菌技术操作 13、口服给药法 14、皮内试验 15、皮下注射 16、肌内注射 17、静脉注射 18、静脉输液（密闭式） 19、静脉输血（密闭式） 20、鼻导管（塞）吸氧法 21、酒精擦浴 22、穿脱隔离衣及手的消毒法 23、电动吸引吸痰法 24、血液标本采集 25、大量不保留灌肠 26、保留灌肠法 27、女病人导尿术 28、徒手心肺复苏术  记扣分总则 1、超过1分钟扣1分，总分在80分以上提前1分钟奖1分。 2、操作重响一次扣1分。 3、铺床、换单多转一圈扣2分，被单准备有一件折叠不合要求扣1分。 4、程序颠倒不影响操作进行时，每次扣1分，如影响下面操作进行，需重新纠正再做，一次扣3分。 5、操作错误扣该处流程分和适当终末分。 6、凡水或药液打湿被单、衣服、地面一处扣2分。 7、静脉穿刺或注射时，穿刺退针一次扣1分；穿刺失败一次扣5分；穿刺三次不成功者扣45分。 8、给药和各种注射等查对不严，发生差错者扣45分。 9、无菌操作时，凡跨越无菌区一次扣2分；直接污染无菌物品或区域，本人发现纠正而又未造成不良后果者，一次扣1分；本人未发现的严重污染，可造成不良后果者扣45分。 护理操作流程程序 目 录 1、备用床铺法……………………………………………………………………………………………（31） 2、麻醉床铺法……………………………………………………………………………………………（32） 3、无菌技术基本操作……………………………………………………………………………………（32） 4、口腔护理………………………………………………………………………………………………（33） 5、床上洗头………………………………………………………………………………………………（33） 6、卧床病人更换床单法………………………………………………………………………………（34） 7、体温、脉搏、呼吸、血压的测量……………………………………………………………………（34） 8、口服给药法……………………………………………………………………………………………（35） 9、皮内、皮下、肌内注射法……………………………………………………………………………（36） 10、周围静脉密闭式输液法………………………………………………………………………………（36） 11、静脉注射法……………………………………………………………………………………………（37） 12、保留灌肠法……………………………………………………………………………………………（37） 13、大量不保留灌肠法……………………………………………………………………………………（38） 14、鼻饲法…………………………………………………………………………………………………（38） 15、女病人导尿术…………………………………………………………………………………………（39） 16、穿脱隔离衣法…………………………………………………………………………………………（39） 17、鼻导管给氧法…………………………………………………………………………………………（40） 护理基本技能操作标准及评分细则 操作项目：备用床（被套式） 规定操作时间：7分钟 单位： 姓名 实际操作时间： 时 分开始 时 分结束 计 分钟 成绩计分 项目 内 容 标分 记分 备 注 准 备 质 量 25分 一、工作人员：（1）衣2（2）帽1（3）口罩1（4）鞋1 5 二、备用物：（1）大单2（2）被套2（3）棉被或毛毯2（4）枕套1（5）枕芯1（6）床刷1（7）刷套1 10 三、按便于操作之原则折叠好各被单 3 四、按使用先后秩序摆放整齐 3 五、口述目的 4 操 作 流 程 质 量 50分 一、（1）护理车推至床尾1（2）移开床旁桌约20厘米2（3）凳移至距床尾正中15Cm2 1 4 二、（1）将床褥从头至尾清扫干净1（2）卷放床边凳上1（3）翻转床垫1（4）上缘紧靠床头1（5）再将