体液代泻突讲座.pptVIP

外科病人体液代谢紊乱的处理　 碱性液体的补充 所有含钠液体的1/3均用等渗碱性液替代（慢性幽门梗阻代碱除外），有明显代酸者酌情额外补碱。 消化液的额外补充 所有丧失的消化液体均可等量等渗含钠液补充，外加10%KCL1.5ml/100ml。若为胆汁、胰液丢失，其中1/3可为等渗碱性液。 谢 谢 * * 泸州医学院附属医院外科教研室 第三间歇效应、液体“扣留”： 禁食、呕吐、腹泻、失血、出汗等 各种显性液体丧失： A ：炎性介质、细胞因子 →炎性渗出 B ：低灌注和缺氧→细胞膜钠钾离子泵活性 下降，间质液进入细胞内 病因广泛 A.渗透压的变化 丘脑　 　垂体后叶 　 ADH 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　肾脏　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Na+的重吸收 C.肾脏对水、钠具有强大的调节作用，对钠的调节可达到 　“多进多排，少进少排，不进不排”，而肾保钾作用不明显， 　呈“多进多排，不进也排”。 机体调节功能及差异 水的重吸收 B.血容量的