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- 2017-11-09 发布于浙江
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中药基本知与识之补虚药
补虚药 第一节 补气药 一、功效 ? 本类药物性味多甘温或甘平,能补益脏腑之气,尤其善于补益脾肺之气。? 二、适应范围? 主治脾肺气虚的病证。 ? 1.脾气虚,神疲乏力,食欲不振,脘腹虚胀,大便溏薄,甚或浮肿,脱肛,脏器下垂等。? 2.肺气虚,少气懒言,语言低微,甚或喘促,易出虚汗等 三、配伍方法? 应用时,除应随不同的气虚证而选择相宜的补气药外,还须根据兼证的酌精配伍,如兼见阳虚者配补阳经,兼见阴虚者配补阴药。另外,气能统摄血液,补气又可以生血和生津,故临床治疗气虚不摄的失血、出汗、小便不禁和血虚津亏等证,亦常使用补气药,或分别与止血、敛汗、缩尿、补血、生津药同用。? 四、使用注意 ? 补气药性多壅滞,易致中满,应用时须适当辅以理气药。 人参 党参 太子参 ? 共同点: ? 人参、党参与太子参三者皆味甘,归脾、肺经。均能补脾益肺(补益脾肺之气),生津止渴。同可用治: ? 1.脾气不足,倦怠乏力,食少便溏等症,常配伍白术、茯苓、炙甘草; ? 2.肺气虚弱,咳嗽,短气喘促,懒言声微,自汗脉虚等症,常配伍蛤蚧、核桃仁等药; ? 3.气津两伤,气短口渴等症 不同点:? 人参甘微苦微温,又归心经,补益的力量强,善于大补元气,为补虚扶正的要药,治疗虚劳内伤第一品药,凡气血津液不足之证人参均可使用。现代临床主要用于急救虚脱和正虚久病重证的患者。? 治疗气虚欲脱,脉微欲绝的重危证候,无论因于大失血、大吐泻或久病、大病所致者,单用人参大量(15~30g)浓煎服。? 若气脱兼见四肢逆冷,阳气衰微者,可配附子以益气回阳,即参附汤; 人参 西洋参 人参与西洋参同属常用名贵中药,均为五加科多年生草本植物的根。皆能补气生津。都可用治热伤气津,烦倦口渴,以及消渴等证。 ? 二者入汤剂均宜文火另煎。 ? 不同点: ? 人参为五加科多年生草本植物人参的根。本品甘微苦微温,善于大补元气,补脾益肺,补气的力量强。主治气虚欲脱,脾气不足,肺气亏虚的病证。 同时,人参又能安神增智,也可用治气血亏虚的心悸,失眠,健忘等证。人参为补虚扶正的要药,治疗虚劳内伤第一品药。 ? 西洋参为五加科多年生草本植物西洋参的根。本品苦微甘寒,补气之力不及人参,但长于养阴清火生津,为补气药中一味清补之品,尤宜于气阴虚而有火热者。 ? 同时,本品也可用治: ? 1.阴虚火旺的喘咳痰血。 ? 2.肠热津亏的便血等证。 西洋参 太子参 ? 共同点: ? 西洋参与太子参均能补气生津,都可用治气津两伤,气阴不足的病证。 ? 不同点: ? 西洋参补气养阴生津的力量强,清火的力量也强,气阴两伤而火热盛者多用之。 ? 太子参补气生津之力较弱,清热之力亦弱,气津两伤而火不盛者多用太子参。 ? 若气津两伤、气阴不足的轻证,可用价廉的太子参代替贵重的西洋参。 人参 黄芪 共同点: ? 人参与黄芪皆味甘性微温,均能补脾益肺,以及益气而补血、摄血、生津止渴。都可用治: ? 1.脾气虚弱、中气不足,倦怠乏力、食少便溏; ? 2.肺气虚弱,短气喘促、懒言声微、自汗脉虚等症。 ? 3.气血不足,面色萎黄,头晕心悸,气短乏力等症; ? 4.气虚不能摄血,便血、崩漏; ? 5.气津两伤,短气口渴,消渴等证。?不同点:? 人参补气之力强,善于大补元气,用治气虚欲脱,脉微欲绝者。 ? 并能安神增智,用治气血亏虚的心悸,失眠,健忘等证。 ? 本品为补虚扶正的要药,治疗虚劳内伤第一品药。 ? 黄芪补气之力不及人参,而升阳的作用好,为补气升阳的要药,善治中气不足,气虚下陷所致的久泻脱肛,子宫下垂,胃下垂等脏器脱垂。 ? 并能益卫固表,利水消肿,托疮生肌。又常用治: 黄芪 党参 共同点: ? 黄芪与党参皆味甘,归脾肺经,均能补脾益肺(补益脾肺之气)。都可用治: ? 1.脾气虚弱,中气不足的倦怠乏力,食少便溏等症; ? 2.肺气虚弱的咳嗽,短气喘促,懒言声微,自汗脉虚等症。 ? 3.气血亏虚,面色萎黄、神疲、脉虚等症。 ? 二者临床常相须为用。 不同点:? 黄芪长于补气升阳,为治气虚下陷之要药。并能益卫固表,利水消肿,托疮生肌,补气行滞。又常用治: ? 1.表虚卫阳不固的自汗,以及气虚外感; ? 2.气虚水湿失运的浮肿、小便不利; ? 3.气血不足所致的痈疽脓成不溃或溃久不敛; ? 4.气虚血滞的痹痛、麻木或半身不遂等证。 白术 山药 白扁豆 ? 共同点: ? 白术、山药与扁豆皆味甘,归脾经,均能补脾止泻。都可用治脾虚泄泻,大便溏薄,食少体倦等症,三者常相须为用,常配伍人参、茯苓等药。 ? 不同点: ? 白术苦甘温,主
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