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口腔护理技与术
口腔护理技术 咸阳市第一人民医院护理部副主任 杨秀玲 一、概述 口腔具有咀嚼、消化、味觉、语言、辅助呼吸等重要功能。良好的口腔卫生对个体维护自尊,保证正常沟通,预防疾病及促进病人的康复至关重要。口腔是病员微生物浸入人体的主要途径之一。正常人口腔存在着大量治病及非致病微生物,在身体抵抗力降低时,可引起感染,从而形成溃疡、感染、炎症、口腔异味等变化,进一步导致食欲减退,影响疾病恢复。 (一)目的 1.保持口腔清洁,预防感染等并发症。 2.观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。 3.保证患者舒适。 (二)实施要点 1.评估患者: (1)询问、了解患者身体状况。 (2)向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合。 (二)、口腔护理评估 部 位 分 值 1 2 3 粘膜 湿润、完整 干燥、完整 干燥、粘膜破碎或有溃疡面 牙龈 无出血及萎缩 轻微萎缩、出血 牙龈有萎缩,容易出血、肿胀 唾液 中量、透明 少量或多量 半透明或粘稠 腭 湿润,无或有少 干燥、有少量或中 干燥、有大量碎屑 量碎屑 量碎屑 舌 湿润、少量舌苔 干燥、有中量舌苔 干燥、有大量舌苔 或黄色舌苔 气味 无味或有味 有难闻气味 有刺鼻气味 牙/义齿 无龉齿,义齿 中量牙垢,无龉 有许多空洞,有裂隙,义齿不合 合适 齿,义齿不合适 适或齿间流脓液 牙垢/牙石 无牙垢或有少量 有少量只中量的牙垢 有大量牙垢和牙石 牙石 或中量牙石 唇 润滑、质软、无裂口 干燥有少量痂皮,有 干燥有裂口,大量痂皮,有分泌物,易出血 裂口,有出血倾向 损伤 无 唇有裂伤 口腔内有损伤 (二)、口腔护理常用漱口溶液 溶液名称 浓度 作用 氯化钠溶液 0.9% 清洁口腔,预防感染。 过氧化氢溶液 1-3% 适用于口腔溃烂、坏死组织者。 硼酸溶液 2-3% 酸性防腐剂,有抑菌作用。 碳酸氢钠溶液 1-4% 用于真菌感染。 呋喃西林溶液 0.02% 广谱抗菌,清洁口腔。 醋酸溶液 0.1% 用于铜绿假单胞菌感染。 洗必泰 0.01% 同呋喃西林。 甲硝唑 0.08% 用于厌氧菌感染。 中药漱口液 (金银花、一支黄花、野菊花)清热、解毒、消肿、 止血、抗菌 (三)操作步骤 洗手、戴口罩 放弯盘于口角,湿润口唇 观察口腔情况 协助病人漱口 咬合上下齿,擦洗牙齿外侧面 嘱病人张开,擦洗牙齿内侧面、咬合面 擦洗舌面、舌下壁周围、硬腭 协助漱口,擦净面部及口唇 再次观察口腔,检
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