甲状腺结节内钙化灶形态在彩色多普勒超声鉴别诊断良恶性结节中的价值.pdfVIP

实用临床 医学 2014年第 l5卷第7期 PracticalClinicalMedciine．2014．Vol15．No7 · 99 · 甲状腺结节内钙化灶形态在彩色多普勒超声 鉴别诊断良恶性结节中的价值 刘玉洁 (萍乡市第二人 民医院超声科 ，江西 萍乡337000) 摘要 ：目的 探讨结节内钙化灶形态类型在彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值 方法 回顾性 分析经手术和病理证实的50例 良性结节与 36例恶性结节 的钙化灶形态特征 ．分析总结钙化灶类型在 甲状腺 良 恶性结节鉴别诊断中的价值。结果 甲状腺良恶性结节在结节是否有微钙化、是否有粗大钙化灶方面差异有统计学意义 (均 PO．05)。结论 微钙化对诊断甲状腺恶性结节有重要意义，而粗大钙化对诊断甲状腺 良性结节也有一定的价值 关键词 ：甲状腺 良恶性结节；钙化灶形态；彩色多普勒超声；鉴别诊断 中图分类号：R445．1；R581 文献标志码 ：A 文章编号 ：1009—8194(2014)07—0099—02 甲状腺结节是常见病 。流行病学显示 ．在非缺 尖样强 回声 ，无或后方伴声影)、粗大钙化 (2mm 碘地区生活的人群中．约有 5％的女性和 1％的男性 的斑片样、团块、索条及弧形强回声) 存在临床可触及的结节[”。尽管大多数结节为良性． 1．4 统计学方法 恶性 比例不足 5％[．但恶性结节发病隐匿．危害性 采用 SPSS13．0统计软件整理分析数据。病变声 大 ．与 良性结节在治疗方面 明显不同，因此 良恶性 像图特征 出现的频率用百分数表示 ．组间比较采用 结节的鉴别具有重要的临床意义 超声检查是诊断 检验 ，以P0．05为差异有统计学意义。 甲状腺结节的主要影像学手段之一 ．本文 旨在探讨 2 结果 结节 内钙化灶形态类型在彩色多普勒超声鉴别诊 断甲状腺良恶性结节 中的价值 甲状腺 良恶性结节在结节是否有微钙化 、是否 有粗大钙化灶方面差异有统计学意义 (均 P0．05)， 1 资料与方法 见表 1。 1．1 研究对象 表 1 甲状腺 良恶性结节内部钙化 类型 收集 2006年 2月至 2013年 6月在萍 乡市第 二人民医院手术及病理证实的86例 (86个)甲状腺 结节 ，其 中甲状腺 良性结节 50例 ，男 12例 ．女 38 例，年龄 3360岁；甲状腺恶性结节 36例 ，男 9例， 女27例。年龄 3362岁。86个结节I临床、超声以及 病理学诊断资料完整 ．其 中 16个结节 内未见钙化 灶 ．余70个结节内可见不同形态钙化灶 。术前均行 彩色多普勒超声检查．并与术后病理结果对照 3 讨论 1．2 仪器与方法 使用 GElogiq7型彩色多普勒超声诊断仪 高 甲状腺癌分为乳头状腺癌 、滤泡状腺癌 、髓样 频小器官线阵探头．频率 5～12MHz。检查时患者平 癌 、未分化癌和转移性癌 [引。乳头状癌是甲状腺最多 卧，肩部抬高 。充分暴露颈前部 区域 ，常规扫查 甲状 见的恶性肿瘤 ，占甲状腺癌的60．00％～62．24％[3]。恶 腺双侧腺体及峡部 。仔细观察 甲状腺结节的部位、 性结节内回声可均匀或不均匀 ．钙化多为沙砾样细 数 目、大小、形态、边界、回声水平 、内部结构及钙化 小钙化 ．且无彗星尾征 ．虽然 只有约 40％的乳头状 类型 ．观察 甲状腺结节 内及周边血流情况 ．同