球菌性皮肤与病.pptVIP

球菌性皮肤病 总论： 球菌性皮肤病是由葡萄球菌、链球菌感染引发的一组皮肤病，以化脓性损害为主要特征，又被称为脓皮病。常见的脓皮病有脓疱疮、毛囊炎、疖、痈、丹毒及蜂窝织炎。 金黄色葡萄球菌广泛分布于自然界及人的皮肤粘膜表面，是引起脓皮病最常见的致病菌。而乙型溶血型链球菌由于其毒力强，侵犯部位深，因此可诱发丹毒、蜂窝织炎，并易引发肾炎及关节炎等。 脓皮病的发生与细菌的数量及毒力有关，在皮肤粘膜的屏障破坏时、长期应用糖皮质类固醇激素时、存在营养不良、糖尿病、结核病、瘙痒性皮肤病、婴幼儿护理不当及免疫功能缺陷时均易发生脓皮病。 第一节 脓疱疮（impetigo） 1. 定义 又名传染性脓痂疹，俗称黄水疮，是一种常见的化脓性球菌引起的急性炎症性皮肤病。好发于儿童，传染性强，可引起暴发流行。为接触传染和自体接种感染。其特征为发生丘疹、水疱或脓疱，易破溃而结成脓痂。 2. 病因 病原菌为凝固酶阳性的金葡菌、乙型溶血型链球菌，或两者的混合感染，少数为凝固酶阴性的白色葡萄球菌。在高温天气、皮肤屏障破坏、机体抵抗力下降时易发生本病。 3、临床表现 本病好发于面部、四肢等暴露部位。由金葡菌引起的脓疱大而散在，链球菌引起的脓疱小而群集，并易结脓痂。 分型 （1）寻常性脓疱疮（impetigo vulgaris） （2）大疱性脓