医院感染风险评价与管理.pptVIP

1、风险识别 风险识别——分析、界定出系统中的哪些部分、区域是危险源，其危险的性质、危险程度、存在状况、危险源能量与转化为事故的过程规律、转换条件、促发因素等，初步筛选风险，为风险评估提供有效的支持。 常应用检查表法与头脑风暴法2种风险评估的工具，建立《重点环节、重点人群与高危险因素的清单》 风险识别法1——检查表法 风险识别法2——头脑风暴法 医院感染风险识别内容 多重耐药菌（MRSA、VRE、CRE、MDR-AB、MDR-PA） 预防措施失败（手卫生失败、咳嗽礼仪不当等） 隔离活动（缺乏标准预防、缺乏接触预防等） 规章制度（缺乏规章制度） 应急措施（生物恐怖应对、重大传染病） 医院感染（SSI、VAP、CR-BSI等） 环境清洁 职工健康 其他 2、风险分析 三个维度：风险发生的可能性（R）、风险的严重性（P）、风险的应对有效性（N）。 风险的可能性（R）——测定风险发生的可能性 风险的严重性（P）——主要针对如果发生潜在的严重性 风险的应对有效性（N）——如果发生风险，医院怎样做好准备 量化评价危险因素 如何确定风险系数？ 1、风险的可能性（R） 已知 监测数据 文献资料 2、风险的严重性（P） 导致功能丧失 沟通能力丧失 经济影响 其他 3、目前体系应对有效性（N） 相关规章制度 培训 应对系统 相关资源 风险分析八因素定位标准 频度：5年为一发生