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高血压的治疗钙拮抗剂 徐州市医学院附属医院 夏 勇 心血管病治疗策略 中国二、三期高血压达70% 患病率18.8%, 患病人数1.6亿，控制率6.1% 中国居民营养与健康现状调查----“一高三低” 中国居民营养与健康现状，中华心血管病研究杂志 2004年12月第2卷第12期 Chinese Journal of Cardiovascular Review December 2004, Vol 2, No. 12 欧洲，美国加拿大的流行病学 高血压的历史 罗马皇帝以水蛭放血治疗 -古老原始的降压办法。 高血压的历史 19世纪中期 法国生理学家Claude Bernard 发现了脉管壁神经并推论其作用 高血压的历史 世界上第一个无创血压测量计 高血压的历史 高血压的历史 临床试验 1955年, 第一个重要的流行病学试验揭示了血压和死亡率的关系。 1979年，第一个试验证实了降压治疗给中度高血压患者带来的显著效益。 抗高血压药物的发展史 需多少药控制血压 需多少药控制血压 血压达标速度几天--几周--几月? 临床研究表明较快较早血压达标获益大 若能在数周(不是数月)内达标更好 增强信心，提高顺应性 减少病人处于持续高血压状态不良影响 联合用药意义 单药只使30-40%病人血压达标，联合治疗可达80%