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肺功能的检查 慢性支气管炎 支气管哮喘 阻塞型肺气肿 肺容积和肺容量的测定 每分钟静息通气量 最大通气量 肺泡通气量 用力肺活量 支气管激发试验 最大呼气流量-容积曲线 * * 肺功能异常的分类及其病因 1、通气功能障碍 2、换气功能障碍 ： COPD、肺间质纤维化等 限制性通气功能障碍：肺扩张和胸廓活动受到限制。 阻塞性通气功能障碍：支气管粘膜肿胀、管腔狭窄，引起气道阻力增加，通气受阻。 混合性通气功能障碍：以上两种障碍合并存在。 肺容积和肺容量的测定● 每分钟静息通气量 最大通气量● 肺泡通气量 用力肺活量● 气道阻塞的可逆性测定● 支气管激发试验● 气道阻力● 最大呼气流量-容积曲线● 频率依赖性肺顺应性 闭合容积 肺功能的检查及其临床意义 弥散功能● 通气血流比值 气体分布 肺内血流 肺通气功能的测定及其指标 肺换气功能的检查 支气管扩张试验 最大呼气流量昼夜波动率 稍减低 N或↑ ↓ FEV1.0% N或略增加 ↑↑ RV/TLC ↓ N或↑ TLC ↓ ↑ RV ↓ ↓ ↓或N VC 混合性 限制性 阻塞性 临床应用 阻塞性限制性和混合性通气障碍的区别 肺间质疾病：肺间质纤维化、尘肺、肺水肿等。 肺占位性病变：肿瘤和囊肿等。 胸膜疾病：胸膜增厚、胸腔积液、气胸等。 胸廓病变：胸廓畸形等。 神经肌肉疾病：重症肌无力、膈肌麻痹等。 肺切除 肥胖、妊娠、腹腔积液和肿