常规肺功的能检测.ppt

十二、 肺功能测定的临床应用范围 1．对呼吸生理功能状况作出质与量的评估 2. 明确肺功能障碍的程度与类型 3．呼吸困难原因的鉴别 4．疾病的诊断、病情评估、预后 5．外科手术适应征的选择 6．评定药物和其它治疗方法的疗效 7．机械通气参数调整及监护 8．职业病的肺功能评估 十三、 哪些病人要做肺功能检查 有呼吸困难症状的患者 肺间质性疾病：IPF、结节病等 慢性呼吸系统疾病史 有影响肺功能的危险因素接触史 有某些呼吸系统疾病家族史：COPD 指导治疗和随访疗效：COPD、 哮喘、IPF等 预测外科手术的风险和术后残存肺功能 职业病分期和劳动力鉴定 * 肺通气功能测定的禁忌症 近期有中等量以上咯血 心梗1个月以内，心功能不稳定 气胸、肺大泡 高血压 十四、支气管扩张试验 定义：对已有支气管痉挛、狭窄的患者，采用一定剂量的舒张支气管的药物使狭窄的支气管得以舒张，以测定其舒张程度的肺功能试验。 哮喘病人的肺功能特点 1.阻塞性通气 2.可逆性 3.昼夜波动 4.气道高反应性 5.弥散功能正常 （一）哪些病人需做支气管扩张试验 　疑为哮喘的病人 　需与哮喘鉴别的病人 　首诊怀疑COPD的病人 　哮喘治疗后随访疗效的病人 (二)支气管扩张试验方法 试验方法： 1.试验前休息20分钟 2.测定基